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醫(yī)藥行業(yè)商業(yè)賄賂萬象 業(yè)內(nèi)反腐形勢更為嚴峻

2010-07-12 10:45 來源:中國醫(yī)藥營銷聯(lián)盟 我要評論 (0) 點擊:

核心提示:醫(yī)改已過中盤,而相應的藥改才剛剛步出帷幕。6月21日,衛(wèi)生部下發(fā)《關(guān)于進一步深化治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作的通知》,首次明確提出“對醫(yī)院各個部門通過計算機網(wǎng)絡查詢醫(yī)院信息的權(quán)限實行分級管理,對醫(yī)院信息系統(tǒng)中有關(guān)藥品、高值耗材使用等信息實行專

中國醫(yī)藥聯(lián)盟線下活動火熱開啟

       藥監(jiān)尋租調(diào)查

  藥監(jiān)系統(tǒng)高官次第落馬,折射出醫(yī)藥行業(yè)商業(yè)賄賂萬象。環(huán)環(huán)相扣的審批環(huán)節(jié)與行業(yè)暴利,成為滋生腐敗的溫床。
 
  商業(yè)賄賂在各行各業(yè)中都會出現(xiàn),為何醫(yī)藥行業(yè)的商業(yè)賄賂愈演愈烈,以致窩案連發(fā)?
 
  醫(yī)改已過中盤,而相應的藥改才剛剛步出帷幕。6月21日,衛(wèi)生部下發(fā)《關(guān)于進一步深化治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作的通知》,首次明確提出“對醫(yī)院各個部門通過計算機網(wǎng)絡查詢醫(yī)院信息的權(quán)限實行分級管理,對醫(yī)院信息系統(tǒng)中有關(guān)藥品、高值耗材使用等信息實行專人負責、加密管理”,這被認為是醫(yī)藥行業(yè)最明確的預防腐敗的信號。
 
  醫(yī)改能一勞永逸地解決根本問題嗎?醫(yī)院、醫(yī)生、藥品、醫(yī)療設(shè)備等諸多環(huán)節(jié)利益交織,使醫(yī)藥行業(yè)反腐形勢更為嚴峻。
 
  醫(yī)藥行業(yè)賄賂近8億元
 
  一位醫(yī)藥行業(yè)專家向記者表示,藥品是特殊商品,普通消費者很難有明確的自主判別能力,醫(yī)生占有很強的主導權(quán)。選哪些藥、藥效如何、有何副作用等,都需要專業(yè)醫(yī)生的指導。這種不透明,直接導致了醫(yī)藥行業(yè)的暴利。
 
  某藥企區(qū)域銷售負責人認為,正是這種單向的決定權(quán),造成藥品銷售商業(yè)賄賂泛濫,在大型醫(yī)院更是如此。
 
  在我國,單是國內(nèi)藥企就多達4000多家,再加上一些跨國企業(yè),行業(yè)競爭愈發(fā)激烈,這使得有些企業(yè)不得不利用潛規(guī)則來增加銷售力度。我國商務部的統(tǒng)計資料顯示:醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)的商業(yè)賄賂每年侵吞國家資產(chǎn)約7.72億元,約占全國該行業(yè)全年稅收收入的16%。
 
  在我國目前的醫(yī)療體制下,藥品使用的話語權(quán)主要還是掌握在醫(yī)生手中,這也是藥品價格越漲越高的誘因之一。
 
  中國市場潛在的巨額商業(yè)利潤是導致一些企業(yè)走上行賄之路的根本原因。面對巨大的市場利潤空間,多數(shù)企業(yè)難以獨善其身,因此,商業(yè)賄賂蔚然成風,成為其獲取巨大商業(yè)利潤的敲門磚。正因為如此,國內(nèi)市場更應該加強對商業(yè)賄賂的遏制與打擊。
 
  醫(yī)藥行業(yè)的潛規(guī)則越來越透明,使得制藥企業(yè)在定價時把潛規(guī)則的成本也加了進去。曾在某知名跨國醫(yī)藥公司工作過的王先生告訴《中國經(jīng)濟和信息化》記者,醫(yī)藥行業(yè)的商業(yè)賄賂確實比較普遍,制藥企業(yè)在確定藥品價格時,除了把材料成本、人力成本考慮進去外,還會考慮代理商的回扣、進醫(yī)院后的各種渠道費用以及大型連鎖藥店的上架費等。
 
  利潤畸高
 
  近年來涉嫌在華商業(yè)賄賂的跨國公司越來越多,而通信、能源、醫(yī)藥、房地產(chǎn)等領(lǐng)域已是案發(fā)密集區(qū),其中醫(yī)藥行業(yè)尤甚。
 
  上海某醫(yī)療器械公司一名李姓市場經(jīng)理向記者透露,在中國市場,跨國公司的醫(yī)療器械產(chǎn)品往往利潤豐厚。進口的心臟藥物支架在國內(nèi)可以賣到三四萬元,而在國外的價格只有6000多元人民幣,但同類的產(chǎn)品國產(chǎn)的只要一萬多元。“抗癌藥物比醫(yī)療器械的利潤更嚇人,出廠價僅有100多元的抗癌藥物,到了醫(yī)院可以賣到4萬元!”李經(jīng)理如是說。
 
  業(yè)內(nèi)人士對記者表示,該行業(yè)的商業(yè)賄賂主要有兩個方向:一是直接向政府官員公關(guān),另一是向握有產(chǎn)品推薦權(quán)、行銷權(quán)的醫(yī)院公關(guān)。
 
  政府層面的腐敗與公眾視線較遠,所以經(jīng)常被外界忽略。但從鄭筱萸到張敬禮,一批主管官員的落馬,已經(jīng)使這個領(lǐng)域的潛規(guī)則逐漸浮出水面。
 
  一國內(nèi)醫(yī)療器械從業(yè)人士介紹,在一些跨國醫(yī)療器械企業(yè),大中型的機器一般是廠家直銷給醫(yī)院,而小型設(shè)備則會通過代理商來銷售。如果代理商利用潛規(guī)則來銷售,可以幫助跨國企業(yè)規(guī)避許多風險。
 
  而跨國企業(yè)若需要自己進行商業(yè)賄賂,方式則會隱蔽很多。如此前行業(yè)內(nèi)人盡皆知的借學術(shù)名義組織出國考察,或以技術(shù)服務費、顧問費等方式給受賄者好處,而這些支出也能夠以“售后服務”等名義寫入公司的財務報表中。
 
  德國《經(jīng)濟周刊》報道,西門子匿名人士披露,該公司在中國約90%的業(yè)務都是通過第三方執(zhí)行的。而畢馬威審計報告公開的信息顯示,西門子在中國的行賄可能通過諸多境外公司完成。顯而易見,直接用錢來公關(guān)的事情大多是通過第三方進行的。
 
醫(yī)藥分家成必然
 
  國家醫(yī)保目錄藥品近期大幅漲價,一些仿制藥的價格甚至超過進口藥。一場以改善公民醫(yī)療條件、去除“看病難”為宗旨的醫(yī)療改革,竟然成了藥價攀升的繩梯。
 
  相關(guān)人士介紹,在醫(yī)藥領(lǐng)域,消費者的議價能力本就很低。首先,消費者規(guī)模龐大,議價能力卻與之成反比;其次,消費者幾乎沒有成本轉(zhuǎn)移能力;最后,則是專業(yè)原因,消費者在信息獲取上和藥品廠家、醫(yī)院、醫(yī)生極不對稱。在處方藥市場上,消費者幾乎沒什么議價能力,這是普遍現(xiàn)象,難以改變。
 
  暴利的藥品從廠家到全國總代理商,再依次到省、地、市、縣級經(jīng)銷商,最終到零售藥店,經(jīng)過了很長的銷售鏈條,在這一過程中,發(fā)生關(guān)聯(lián)的機構(gòu)還有新藥審批代理機構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理局、物價局、衛(wèi)生局、藥品招投標機構(gòu)等。醫(yī)療藥品服務市場已經(jīng)形成了穩(wěn)固的利益鏈條,藥價在這個過程中翻十多倍是很正常的。
 
  某位河北省級醫(yī)藥經(jīng)銷商向記者透露,自己在河北省范圍內(nèi)經(jīng)銷的一種治療心血管疾病的膠囊,從該藥廠的全國總代理商采購的批發(fā)價格為1700元/箱,一箱藥有200盒,相當于每盒膠囊的進貨成本為8.5元,預計全國總代理商從藥廠采購的成本最多為5元/盒。自己再以30元/盒的價格出售給河北省的地、市、縣級經(jīng)銷商和零售藥店。零售藥店向顧客出售的價格至少是85元/盒。
 
  此前,媒體在追查蘆筍片1300%暴利的過程中發(fā)現(xiàn),地方物價部門是藥品暴利最大的推手之一——出廠價15.5元的蘆筍片,藥監(jiān)部門定出的合法價格高達136元。我國生產(chǎn)的大部分西藥,總體上其生產(chǎn)成本不到零售價的5%,其中原因之一是“指導價”本身就是天價。虛高藥價的源頭之一,竟然來自有關(guān)政府部門的虛高定價,這不禁令人唏噓。
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Tags:形勢 更為 嚴峻 反腐 業(yè)內(nèi) 商業(yè) 萬象 賄賂 醫(yī)藥行業(yè)

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