醫(yī)藥價(jià)格反腐，會(huì)牽上哪些藥企?

8月下旬至今，國(guó)家發(fā)改委價(jià)格司被帶走調(diào)查的官員中，包括原司長(zhǎng)曹長(zhǎng)慶、副巡視員郭劍英、剛接替曹長(zhǎng)慶擔(dān)任司長(zhǎng)的劉振秋，以及兩名副司長(zhǎng)周望軍和李才華。涉事人幾乎均曾掌管過(guò)醫(yī)藥價(jià)格大權(quán)。

他們是否卷入醫(yī)藥腐敗漩渦成了近日外界猜測(cè)的焦點(diǎn)，未來(lái)藥品價(jià)格政策將何去何從?哪些藥企可能在價(jià)格反腐風(fēng)暴中被牽扯其中?牽扯其中的藥企是否會(huì)進(jìn)一步發(fā)酵，將有關(guān)醫(yī)保、招標(biāo)等相關(guān)領(lǐng)域存在的弊端一并托出?

價(jià)格司人事大變局，據(jù)消息人事猜測(cè)，由其他領(lǐng)域引出，倘若發(fā)酵后，真是深度牽扯上醫(yī)藥領(lǐng)域的腐敗，價(jià)格司涉及的問(wèn)題可能會(huì)在藥品單獨(dú)定價(jià)(差別定價(jià)、中藥優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià))、藥品進(jìn)醫(yī)保名單價(jià)格評(píng)審、以及藥品價(jià)格審批過(guò)程中的違規(guī)操作等方面。據(jù)傳，目前已經(jīng)有少許單獨(dú)定價(jià)的藥企被牽出，會(huì)不會(huì)還有更多的藥企被牽扯上，需待事態(tài)進(jìn)一步發(fā)展。

隨著反腐深入，醫(yī)藥相關(guān)部門漸被涉入。發(fā)改委價(jià)格司人事大變局，會(huì)否帶來(lái)藥價(jià)政策大變革?有認(rèn)為2015年，藥價(jià)政策可能會(huì)出現(xiàn)顛覆性的改革，原有的單獨(dú)定價(jià)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)的優(yōu)勢(shì)也許將被弱化或蕩然無(wú)存?

醫(yī)藥招標(biāo)也可能會(huì)發(fā)生根本性轉(zhuǎn)變，現(xiàn)有的藥品招標(biāo)應(yīng)對(duì)套路可能也將失靈?醫(yī)保等各類目錄制定大權(quán)也可能生變，企業(yè)營(yíng)銷的市場(chǎng)準(zhǔn)入將變得日趨公平，行政壟斷逐漸被弱化后，企業(yè)營(yíng)銷經(jīng)營(yíng)如何轉(zhuǎn)型?

此前，發(fā)改委官方人士曾向本報(bào)表示，在歷年全國(guó)共查處的價(jià)格違法案件中，醫(yī)藥價(jià)格違規(guī)問(wèn)題總是最多的，違規(guī)加價(jià)、設(shè)立新名目收費(fèi)、壟斷等行為也較為集中。

醫(yī)藥價(jià)改將走向何處?

國(guó)家發(fā)改委價(jià)格司在反腐風(fēng)暴中幾乎“人去樓空”, 據(jù)傳，主管醫(yī)藥價(jià)格的官員目前僅剩下2人處于正常的工作狀態(tài)，被帶走的5名涉事人幾乎均曾掌管醫(yī)藥審批大權(quán)，醫(yī)藥價(jià)格改革是否會(huì)受到影響?

“從本質(zhì)上講，要構(gòu)建一個(gè)健康的市場(chǎng)機(jī)制。”國(guó)家發(fā)改委價(jià)格監(jiān)督司原司長(zhǎng)李鐳近期公開(kāi)表示，要開(kāi)展藥品基準(zhǔn)價(jià)格管理改革試點(diǎn)，更多地發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用;這既是處理好政府與市場(chǎng)關(guān)系的有益嘗試，也是保留政府必要管理又充分發(fā)揮市場(chǎng)作用的有益探索。

包括藥商在內(nèi)的多界別人士對(duì)本報(bào)強(qiáng)調(diào)，政府調(diào)控與市場(chǎng)調(diào)節(jié)并存，不能一味強(qiáng)調(diào)“放”。但政府管控力量要逐漸減少、弱化，市場(chǎng)力量要不斷加強(qiáng)。政府主要通過(guò)規(guī)則管理保持市場(chǎng)平穩(wěn)運(yùn)行。

從官方釋放的信號(hào)來(lái)看，發(fā)改委今年陸續(xù)放開(kāi)低價(jià)藥價(jià)格以試水藥價(jià)改革、放開(kāi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格以及內(nèi)部討論放開(kāi)OTC價(jià)格等，擬將價(jià)格放手于市場(chǎng)。前述人士對(duì)本報(bào)稱，目前看來(lái)，藥價(jià)可能是最先實(shí)現(xiàn)突破的領(lǐng)域。和過(guò)去不同，發(fā)改委將在這輪改革中轉(zhuǎn)變管理思路。

其中，“基準(zhǔn)價(jià)模式”是官方解讀最多的方向。所謂基準(zhǔn)價(jià)模式，即通過(guò)對(duì)藥品實(shí)施定額醫(yī)保支付，患者選擇不同價(jià)格的藥品，超額部分由患者自付，藥企主動(dòng)開(kāi)展價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)，形成更為合理的藥價(jià)。剛落馬的價(jià)格司副巡視員郭劍英多次宣講這一模式，認(rèn)為這是間接引導(dǎo)市場(chǎng)價(jià)格的有效手段。

接近官方人士表示，藥價(jià)機(jī)制的形成是目前達(dá)成的主要共識(shí)，包括：市場(chǎng)決定價(jià)格、政府間接引導(dǎo)、支付約束費(fèi)用。在這一過(guò)程中，有機(jī)構(gòu)建議要以調(diào)動(dòng)市場(chǎng)主體積極性為突破口，定價(jià)、招標(biāo)、報(bào)銷等環(huán)節(jié)改革聯(lián)動(dòng)。

值得注意的是，醫(yī)藥價(jià)改也存在諸多行政體制上的阻礙，如何盡快實(shí)現(xiàn)多部門的“一攬子”改革是重點(diǎn)。一名智囊機(jī)構(gòu)的政策研究人士昨日也向本報(bào)透露，就部委之間，部委內(nèi)部對(duì)醫(yī)藥價(jià)改也存在很多爭(zhēng)議，推進(jìn)非常困難。“去年一季度就開(kāi)始征求過(guò)新一輪的藥價(jià)改革意見(jiàn)，但進(jìn)展非常緩慢。”

11月25-26日，即將在廣州舉辦的第72屆全國(guó)藥品交易會(huì)期間，由中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)召開(kāi)的“第二十六屆中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展高峰論壇”上，擬邀請(qǐng)國(guó)家相關(guān)部委領(lǐng)導(dǎo)、行業(yè)專家、典型醫(yī)藥企業(yè)的高管等相關(guān)機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和專家，圍繞影響醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的各種因素開(kāi)展研討，并與參會(huì)企業(yè)進(jìn)行互動(dòng)溝通。

部分內(nèi)容摘自《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》