加強(qiáng)加快推廣醫(yī)責(zé)險的同時，應(yīng)禁止“私了”、嚴(yán)打“醫(yī)鬧”

日前，湖南一產(chǎn)婦在醫(yī)院生產(chǎn)過程中不幸離世，引發(fā)了醫(yī)患雙方的糾紛，至今未能得到妥善解決。

這些年，類似事件不斷，有人說了，交通事故造成了損失，因?yàn)橛薪粡?qiáng)險，糾紛大大減少了，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域?yàn)槭裁床唤梃b一下，搞個“醫(yī)強(qiáng)險”呢？

這是個好想法。事實(shí)上，“醫(yī)強(qiáng)險”已經(jīng)有了——醫(yī)療責(zé)任保險，簡稱醫(yī)責(zé)險。2013年，全國6000多個二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加了醫(yī)責(zé)險，占二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的60%。然而，我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)責(zé)險總體覆蓋率仍然偏低，醫(yī)院和保險公司對該險的積極性都不高。

醫(yī)院說，責(zé)任險保費(fèi)高，賠付程序繁瑣，產(chǎn)生糾紛往往要自己先拿錢解決，保險公司靠不住。此外，醫(yī)療風(fēng)險雖說大，但大的事故一年也出不了幾起，一家三甲醫(yī)院一年保費(fèi)差不多100萬，“私了”甚至更省錢。

保險公司說，高風(fēng)險的醫(yī)院或科室愿投保，但是公司不賺錢；低風(fēng)險的醫(yī)院或科室投保賺錢，但人家不愿投保。若不強(qiáng)制，恐怕連年虧損，超出承受能力。

這些問題，并非不能解決。從社會層面上看，醫(yī)責(zé)險在特殊情況下發(fā)生時，引用第三方對醫(yī)療事故進(jìn)行賠付，既是風(fēng)險防范，也是大勢所趨，應(yīng)該加強(qiáng)、加快推廣。同時，應(yīng)該從法律上禁止“私了”、嚴(yán)打“醫(yī)鬧”，堵住“會哭的孩子有奶喝”的渠道。

對于醫(yī)院來說，與生命打交道，更要多一層風(fēng)險意識。在責(zé)任與意外面前，必須客觀評估風(fēng)險的存在，不能因?yàn)檠矍坝貌簧?，就消極抵制。更不能因?yàn)?ldquo;私了”省事，就“私了”買平安。

對于保險公司而言，要完善現(xiàn)有賠付機(jī)制，減少賠付環(huán)節(jié)，提高賠付效率，適當(dāng)將“定責(zé)賠付”向“定損賠付”轉(zhuǎn)移。參照交強(qiáng)險的操作方法，對“醫(yī)強(qiáng)險”推出浮動保費(fèi)制度，風(fēng)險少的醫(yī)院適當(dāng)降低保費(fèi)，有助于擴(kuò)大覆蓋面，增強(qiáng)醫(yī)院投保的吸引力。

文明社會，保險作為第三方力量，往往可以用經(jīng)濟(jì)利益的杠桿，起到平衡人與自然、人與人之間關(guān)系的作用。因?yàn)樽匀粸?zāi)害頻發(fā)，我們推廣農(nóng)業(yè)保險；因?yàn)榻煌ㄊ鹿暑l發(fā)，我們推廣交強(qiáng)險；那么在醫(yī)患關(guān)系緊張的今日，為啥我們不找“醫(yī)強(qiáng)險”幫幫忙呢？

當(dāng)然，先完善之，方能推廣之。