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我國醫(yī)藥費越“管”越貴(3)

2011-06-29 09:15 我要評論 (0) 點擊:

核心提示:只要公立醫(yī)院在醫(yī)療服務和藥品零售市場上的壟斷地位沒有消除,現(xiàn)有的所有價格管制措施均無助于減輕患者的醫(yī)療費用負擔,而且還會帶來很嚴重的弊端。

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  6、管制單處方開藥量和均次費用
 
  為了降低患者經(jīng)濟負擔,上述管制措施之后,政府進一步增加管制,開始限制單處方開藥量,醫(yī)院(醫(yī)生)的應對措施是增加處方數(shù),原先一個處方開6種藥,現(xiàn)在一個處方只開2種藥,但是給你開3個處方。
 
  于是政府又進一步限制均次門診費用,醫(yī)院(醫(yī)生)的應對措施是,此前沒有均次費用限制時,一次給患者開一周的用藥量(慢性病患者甚至一次開一個月的用藥量),現(xiàn)在一次只給你開兩天的用藥量。因此,均次門診費用管制前,患者一周去醫(yī)院一次就可以,均次門診費用管制后,患者一周需要去3次醫(yī)院?;颊邔嶋H支付的醫(yī)藥費用一點也沒有減少,麻煩和辛苦卻增加了。
 
  7、管制藥占比
 
  為了遏制醫(yī)院(醫(yī)生)過度用藥,降低患者醫(yī)藥費用,政府又開始管制醫(yī)療費用中藥品費用所占的比重。然而,過去一個闌尾炎手術患者支付的總醫(yī)藥費用為8000元,其中藥費6000元,藥占比達到75%?,F(xiàn)在政府規(guī)定藥占比不能超過50%,醫(yī)院(醫(yī)生)不能通過把藥費降到2000元的辦法滿足這一要求,而是依然維持6000元的藥品,但是增加4000多元的醫(yī)療檢查,比如做幾次磁共振、CT等等,把總醫(yī)療費用提高到12000多元,從而使得藥占比降到50%之下。
 
  “藥占比管制”不僅不能降低還會提高患者醫(yī)療費用。富裕患者的醫(yī)療費用進一步增加,而處于剛剛看得起病的邊緣的患者卻因為醫(yī)療費用的上升被排除在就診之外。換句話說,這個管制使得富人的醫(yī)療負擔提高,較窮的人開始看不起病。

 

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Tags:醫(yī)藥費 醫(yī)療服務 藥品

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