據(jù)滬上醫(yī)藥人傳出的上海醫(yī)保處擬定的上海醫(yī)藥市場價價格聯(lián)動初步方案建議：從今年第四季的季度開始啟動招標(biāo)藥品動態(tài)調(diào)整。基藥和二三級醫(yī)院醫(yī)藥市場都面臨大變動。如果執(zhí)行，這將給上海的醫(yī)藥市場帶來巨大變化。

一、基藥價格聯(lián)動

1，價格調(diào)整規(guī)則

1）高于外省中標(biāo)均價的，下調(diào)至外省市中標(biāo)均價，五省市兩個以上中標(biāo)取均價，其余取十五省中標(biāo)均價。

2）分兩個層次調(diào)整，低于外省市中標(biāo)最低價的，價格上調(diào)至外省市最低價，在外省市均價和最低價之間的，調(diào)到外省市均價。分兩步走，第一年調(diào)整低于外省市最低價的，第二年再調(diào)整低外省市于均價的。

2，屬于基藥目錄的沒中基藥的品種：降價后可以進入

1）中了二三級的，沒有中基藥標(biāo)的基藥目錄品種，降5%（原中標(biāo)價或者外省市均價，兩者取低的者基礎(chǔ)上再降5%）可以中全市基藥標(biāo)。

2）以前沒中過基藥標(biāo)的基藥目錄品種，在外省市兩個以上中標(biāo)了，在外省市中標(biāo)均價上降10%后中標(biāo)，就可以進入上海基藥標(biāo)了，原則上不允許通過日常維護渠道中標(biāo)，創(chuàng)新藥、首仿藥、地產(chǎn)新藥等除外。

3）同企業(yè)同品種要符合差別定價。

二、二三級醫(yī)院價格聯(lián)動

1，價格調(diào)整。 中標(biāo)價高于外省市平均中標(biāo)價的，調(diào)整到外省市的平均中標(biāo)價。低于外省最低中標(biāo)價的，可以上調(diào)價格。外省市只有一個中標(biāo)的，得增加到2個以上省份才能調(diào)整咯。

2，未中標(biāo)品種。已經(jīng)招標(biāo)的品種但是沒中標(biāo)的，已在15個省份中兩個以上省份中標(biāo)，取外省市均價再降5%就可以中非基層標(biāo)了。僅有一個省份或者沒有省份中標(biāo)的，不進入中標(biāo)目錄，創(chuàng)新藥、首仿藥、地產(chǎn)新藥等除外。

沒有在上海招過標(biāo)的品種，指的是日服用費用超過3塊/5塊的低價藥和復(fù)合西藥，價格不高于在外省市2個以上中標(biāo)均價，只要外省市一個或者一個都沒有中標(biāo)的在現(xiàn)行基層上降價5%。

三、調(diào)整頻率

1，原中標(biāo)品種半年調(diào)整一次，同時，調(diào)整幅度超過5%才調(diào)整，沒中標(biāo)的一年受理一次。漲價企業(yè)申請調(diào)整價格，降價招標(biāo)部門啟動。不接受降價，落標(biāo)。

2，價格收集范圍，有基藥標(biāo)的收集基藥標(biāo)，沒有基藥標(biāo)的收集非基藥標(biāo)價格。二三級醫(yī)院的藥品，原則上收集外省市縣級以上醫(yī)院的中標(biāo)價，如無，可以用基藥中標(biāo)價。總之就是只要有價格就行，不管你中的啥標(biāo)。