近日，杭州市政府發(fā)布《關于完善杭州市大病醫(yī)療保障制度有關問題的通知》。杭州將在現(xiàn)有大病醫(yī)療保障(即重大疾病醫(yī)療補助和醫(yī)療困難救助)辦法的基礎上，新建特殊藥品大病保險制度(以下簡稱大病保險)，自2018年1月1日起全市統(tǒng)一組織實施。

據(jù)了解，大病保險將省人力社保廳公布的15種特殊藥品，即格列衛(wèi)、力比泰、易瑞沙、里葆多、愛必妥、晴唯可、ATG- Fresenius S、赫賽汀、諾其、美羅華、類克、福斯利諾、泰欣生、索馬杜林、復泰奧等納入大病保險支付范圍，實行市級統(tǒng)籌。

大病保險制度分兩個階段實施。2015年1月1日—2017年12月31日為政策過渡期階段，各統(tǒng)籌地人力社保部門將15種特殊藥品納入大病保險支付范圍，并自行經(jīng)辦管理或委托商業(yè)保險公司運作。自2018年1月1日起，全市將統(tǒng)一組織實施，實行統(tǒng)一保障范圍、統(tǒng)一籌資標準、統(tǒng)一待遇水平，市級大病保險基金實行統(tǒng)收統(tǒng)支，并委托商業(yè)保險公司單獨運行管理。

此外，制度建立了由政府、單位、個人等多渠道負擔的大病保險籌資機制，大病保險所需資金按政府或單位承擔70%，個人承擔30%的比例，一次性從基本醫(yī)療保障基(資)金中整體劃撥，其中個人繳納部分從個人賬戶中劃轉，未建立個人賬戶的由參保人員個人繳納。

根據(jù)制度規(guī)定，大病保險按醫(yī)保年度結算。一個結算年度設置一個起付標準。大病保險的最高補償限額按起付標準的10—15倍設定，支付比例不低于50%，大病保險發(fā)生費用越高支付比例越高。

今后，凡是參加杭州市各統(tǒng)籌地職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、子女統(tǒng)籌醫(yī)療的人員，以及參加杭州市各統(tǒng)籌地醫(yī)療保障的離休干部無固定收入的配偶(或遺孀)，均可享受該項保險制度。來源：浙江在線