內(nèi)容來源 | 山西省市場(chǎng)監(jiān)督管理局、醫(yī)藥慧

近日，山西省市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布了一則《關(guān)于做好醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域商業(yè)賄賂和醫(yī)藥價(jià)格違法專項(xiàng)整治工作的通知》。

通知內(nèi)容顯示：自2022年9月至12月，將對(duì)各級(jí)各類醫(yī)藥企業(yè)（藥品試劑、設(shè)備器械、醫(yī)用耗材等廠家)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，以及與之相關(guān)聯(lián)的經(jīng)銷商、醫(yī)藥推廣公司、醫(yī)藥代表、相關(guān)工作人員等商業(yè)賄賂和醫(yī)藥價(jià)格違法行為開展專項(xiàng)整治。

旨在通過調(diào)研一批藥企醫(yī)院，核查一批舉報(bào)線索，查辦一批典型案件，提煉一批制度成果，形成治理醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域商業(yè)賄賂和醫(yī)藥價(jià)格違法行為的工作合力。

內(nèi)容中也具體說明了本次行動(dòng)的方向，主要嚴(yán)查以下幾個(gè)方面：

1、虛開發(fā)票

嚴(yán)查醫(yī)藥企業(yè)在流通環(huán)節(jié)使用票據(jù)、虛構(gòu)業(yè)務(wù)事項(xiàng)以及利用醫(yī)藥推廣公司空設(shè)、虛設(shè)活動(dòng)等違規(guī)套取資金，將套取資金用于商業(yè)賄賂的違法違規(guī)行為。

2、嚴(yán)查藥械企業(yè)、醫(yī)藥代表違規(guī)行為

嚴(yán)查醫(yī)藥企業(yè)利用虛開發(fā)票等違規(guī)行為套取的資金來進(jìn)行商業(yè)賄賂，借助科研合作、學(xué)術(shù)推廣等名義，在設(shè)備采購、工程建設(shè)、科研經(jīng)費(fèi)等領(lǐng)域進(jìn)行利益輸送的違法違規(guī)行為。

3、聚焦高值耗材，嚴(yán)查醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)收費(fèi)行為

嚴(yán)查民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)檢查、打包檢查等濫用醫(yī)?；?、加重患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的問題；

嚴(yán)查牙科、產(chǎn)科、骨科的高收費(fèi)行為，以及用低價(jià)耗材冒充高價(jià)耗材、多計(jì)耗材使用數(shù)量等違規(guī)收費(fèi)行為；

分解收費(fèi)項(xiàng)目、重復(fù)收費(fèi)、擴(kuò)大收費(fèi)范圍、超量收費(fèi)、串換編碼、低價(jià)醫(yī)藥項(xiàng)目套用高價(jià)醫(yī)藥項(xiàng)目等方式變相提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，未按明碼標(biāo)價(jià)要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，通過虛標(biāo)原價(jià)虛假促銷優(yōu)惠實(shí)施價(jià)格欺詐等違法行為。

五項(xiàng)工作要求

在通知中，還對(duì)本輪行動(dòng)的工作要求提出了方法論。

首先是提高整治站位，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。以人民為中心，結(jié)合2022年反不當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)專項(xiàng)執(zhí)法行動(dòng)及省局與有關(guān)部門聯(lián)合開展的醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治等工作，層層落實(shí)。

其次第二點(diǎn)，是整合內(nèi)部資源，提升執(zhí)法能效。利用《反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》《價(jià)格法》，加強(qiáng)對(duì)案件的具體研判與運(yùn)用。

第三點(diǎn)為加強(qiáng)外部協(xié)同，創(chuàng)新工作機(jī)制。簡(jiǎn)歷更加完善的工作機(jī)制，建立與紀(jì)檢監(jiān)察、檢查、公安等部門的協(xié)同，完成協(xié)同聯(lián)動(dòng)。

第四點(diǎn)，是突出整治重點(diǎn)，強(qiáng)化案件查辦。通過12345、12315以及其他渠道線索，將“帶金銷售”“依回扣高低使用藥品和耗材”作為行動(dòng)的重點(diǎn)，及時(shí)展開立案查處。

第五點(diǎn)，是完善長(zhǎng)效機(jī)制，做好宣傳引導(dǎo)。著眼簡(jiǎn)歷監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，對(duì)大型案件、典型案例加大曝光力度，形成有力震懾。

綜合以上五點(diǎn)可以看出，本次工作的重點(diǎn)在于打擊行業(yè)內(nèi)“帶金銷售”的不正風(fēng)氣，通過多種渠道聽取群眾意見，以形成長(zhǎng)效的工作機(jī)制以及對(duì)醫(yī)藥從業(yè)人員形成威懾。

國(guó)家下場(chǎng)，大力整治醫(yī)療亂象

自今年6月國(guó)家衛(wèi)健委、公安部、國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督總局等九部門聯(lián)合印發(fā)了《2022年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域合醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)要點(diǎn)》，著力于解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問題。

其中包括要加大對(duì)生產(chǎn)環(huán)節(jié)的財(cái)務(wù)監(jiān)管力度，防范將“回扣”資金的套取從流通環(huán)節(jié)轉(zhuǎn)移至生產(chǎn)環(huán)節(jié)，嚴(yán)厲打擊套取資金用于藥品耗材設(shè)備回扣、商業(yè)賄賂行為；

要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得允許未經(jīng)備案的人員對(duì)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員或者藥事人員開展學(xué)術(shù)推廣等相關(guān)活動(dòng)，年底前要全部完成備案合規(guī)；

同時(shí)還提出了全新的“互聯(lián)網(wǎng)+”監(jiān)管模式，鼓勵(lì)全民進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)舉報(bào)，為醫(yī)療反腐提供有力線索。

大批院長(zhǎng)“落馬”，反腐力度空前！

日前，中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站曾發(fā)布了《醫(yī)保飛行檢查發(fā)現(xiàn)超醫(yī)保支付限定、過度檢查、重復(fù)收費(fèi) 集體“把脈”找問題》。國(guó)家醫(yī)療保障基金飛行檢查已在黑龍江、吉林、廣西、河北、內(nèi)蒙古、江西、江蘇、福建、云南9個(gè)省份陸續(xù)開展。

另外，中紀(jì)委從年初開始，通過對(duì)各方而來的線索進(jìn)行摸排，最終牽扯出大量案件，涉及醫(yī)保貪腐、藥品回扣、高值耗材違規(guī)采購、違規(guī)醫(yī)療等多個(gè)環(huán)節(jié)。醫(yī)藥代表、藥企等相關(guān)人員被拎出的同時(shí)，不少醫(yī)療官員、“一把手”也相繼落馬。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，僅醫(yī)院院長(zhǎng)/書記就逮捕了超過50名，其中包括多名已退休人員。這些人員大多因受回扣，利用職務(wù)為他人謀取利益等原因嚴(yán)重違紀(jì)違法，涉及藥品進(jìn)院、銷售等環(huán)節(jié)。

由此可見，從地方到中央，全國(guó)的監(jiān)管手段都在升級(jí)。重點(diǎn)領(lǐng)域已成為醫(yī)療反腐關(guān)注的主要對(duì)象，醫(yī)療腐敗的鏈條正在被逐一剪斷！