全球暢銷藥物排行榜的首位之爭(zhēng)在短時(shí)間內(nèi)或許依舊毫無懸念，根據(jù)市場(chǎng)調(diào)研機(jī)構(gòu)EvaluatePharma公司的展望報(bào)告，2018年，艾伯維(AbbVie)的“重磅炸彈”修美樂(Humira)將繼續(xù)在制藥行業(yè)占據(jù)絕對(duì)領(lǐng)先地位，其銷售額將是位列第二的藥物的一倍以上。

修美樂或再創(chuàng)里程碑

在報(bào)告中，分析師預(yù)測(cè)，修美樂2018年的銷售額將超過200億美元，成為制藥行業(yè)有史以來第一只跨過這一門檻的藥物。他們認(rèn)為，新基醫(yī)藥(Celgene)的Revlimid將位居第二，其銷售收入將達(dá)到92億美元。

對(duì)艾伯維來說，這一預(yù)測(cè)振奮人心。此前，其與安進(jìn)(Amgen)達(dá)成了一項(xiàng)和解協(xié)議，使后者已獲批的修美樂生物類似藥帶來的競(jìng)爭(zhēng)壓力推遲到2023年。艾伯維的高管稱，修美樂的目標(biāo)銷售峰值為210億美元，這將打破制藥行業(yè)的銷售紀(jì)錄。

早在2017年8月，EvaluatePharma的分析師就預(yù)測(cè)，到2022年，修美樂自上市以來創(chuàng)造的累積銷售額將接近1800億美元，成為有史以來銷售總額規(guī)模最大的一只藥物。

至于Revlimid，新的銷售預(yù)測(cè)考量了新基醫(yī)藥采取的積極漲價(jià)舉措，該公司在2017年3次上調(diào)了Revlimid的價(jià)格標(biāo)簽，其漲價(jià)幅度累計(jì)達(dá)到19.8%。Revlimid被用來治療多發(fā)性骨髓瘤、套細(xì)胞淋巴瘤和骨髓增生異常綜合征，2016年該藥實(shí)現(xiàn)銷售額70億美元。

在2018年暢銷藥物排行榜上，緊隨其后的分別是安進(jìn)和輝瑞(Pfizer)的Enbrel，以及再生元(Regeneron)和拜耳(Bayer)的Eylea。預(yù)計(jì)這兩只藥物將分別創(chuàng)造73億美元和65億美元的銷售額。

生物類似藥威脅十強(qiáng)地位

在這份預(yù)測(cè)榜單上，安維汀(Avastin)、美羅華(Rituxan)和赫賽汀(Herceptin)這3只羅氏的抗癌藥分列第5~7名，2018年每只藥物預(yù)計(jì)將分別創(chuàng)造約64億美元的銷售額。多年來，這些藥物一直是羅氏及其子公司基因泰克可靠的“搖錢樹”。

不過，羅氏越來越感受到了生物類似藥對(duì)其“重磅炸彈”級(jí)抗癌藥的威脅，其期待新推出的藥物能夠?yàn)楣緲I(yè)績(jī)?cè)鲩L(zhǎng)做出貢獻(xiàn)。2017年第3季度，在歐洲市場(chǎng)上，美羅華因?yàn)殇N售額同比下降16%而引起外界廣泛關(guān)注。在羅氏上市的新藥中，腫瘤免疫藥物Tecentriq備受關(guān)注。

根據(jù)EvaluatePharma公司的分析，強(qiáng)生(Jonhson& Johnson)的類克(Remicade)將會(huì)繼續(xù)抵擋住越來越大的生物類似藥的沖擊。據(jù)預(yù)測(cè)，2018年類克的銷售額將達(dá)到63億美元，這足以讓其坐上暢銷藥物榜的第八把交椅。不過，在歐洲市場(chǎng)上，類克所占據(jù)的市場(chǎng)份額正在逐漸被生物類似藥吞噬，而在美國(guó)市場(chǎng)上，它也將面臨兩只生物類似藥的競(jìng)爭(zhēng)。

在美國(guó)，輝瑞和默沙東(Merck)均已推出類克的生物類似藥。但是，在上市銷售一年多之后，輝瑞開發(fā)的Inflectra并沒有贏得太大的商業(yè)吸引力。而默沙東只是在最近才推出了類克生物類似藥，因此，這只產(chǎn)品到底能夠在市場(chǎng)上留下多少足跡，目前仍有待觀察。

與此同時(shí)，由于Inflectra銷售停滯不前，輝瑞對(duì)強(qiáng)生提出了“反競(jìng)爭(zhēng)”訴訟，指控后者簽訂的有關(guān)協(xié)議關(guān)閉了市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的大門。輝瑞表示，強(qiáng)生對(duì)目前使用類克的患者提供了價(jià)格打折優(yōu)惠，但同時(shí)要求藥品支付方不得使用生物類似藥，此舉有效地阻止了競(jìng)爭(zhēng)者進(jìn)入市場(chǎng)。對(duì)此，強(qiáng)生反駁稱，輝瑞并沒有提供足夠的價(jià)值來贏得業(yè)務(wù)。2017年的數(shù)據(jù)顯示，類克在美國(guó)市場(chǎng)創(chuàng)造了34.5億美元的銷售額，與此形成鮮明對(duì)比的是，Inflectra所實(shí)現(xiàn)的銷售額僅為7400萬美元。

在研究報(bào)告的最后，EvaluatePharma分析師預(yù)計(jì)，2018年制藥行業(yè)會(huì)有一些相對(duì)較新的藥物進(jìn)入前十榜單。根據(jù)預(yù)測(cè)，默沙東的檢查點(diǎn)抑制劑Keytruda以及強(qiáng)生和拜耳的新型抗凝劑拜瑞妥(Xarelto)將分別實(shí)現(xiàn)61億美元的銷售額。在新型抗癌藥和血液稀釋劑中，這兩只藥物都是表現(xiàn)最好的產(chǎn)品。