5日，國家衛(wèi)計委網(wǎng)站發(fā)布《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于實施有關(guān)病種臨床路徑的通知》， 23個專業(yè)202個病種的臨床路徑同期公布。

　　在這份最新公布的臨床路徑目錄中，縣醫(yī)院適用版63個，通用版139個——縣醫(yī)院占比逾3成。

　　加之2016年12月8日，國家衛(wèi)計委發(fā)布的1010種臨床路徑，目前公布的臨床路徑總數(shù)已達(dá)1212個。

　　事實上，早在2009 年，衛(wèi)生部印發(fā)《臨床路徑管理指導(dǎo)原則（試行）》的通知啟動臨床路徑。至2015年底，全國已有1599家三級醫(yī)院、4563家二級醫(yī)院開展臨床路徑管理。

　　按2015年衛(wèi)計委《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃》文件要求，至2017年底，所有三級醫(yī)院和80%二級醫(yī)院實行臨床路徑管理。

　　緊接著，2017年1月10日，國家發(fā)改委、衛(wèi)計委、人社部三部委聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于推進(jìn)按病種收費工作的通知》，公布了320 種病種，供各地在推進(jìn)按病種收費時使用。

　　而臨床路徑的推進(jìn)，也一直被認(rèn)為與相伴的按病種付費、輔助用藥調(diào)整、藥物經(jīng)濟學(xué)評價共同深刻改變醫(yī)藥營銷環(huán)境和生存規(guī)則。

　　換言之，以往靠跑關(guān)系、帶金的原始、野蠻生長式營銷遭遇顛覆，過去的玩法過時了，學(xué)術(shù)推廣的新規(guī)則開始了。

　　此前賽柏藍(lán)曾撰文指出，就經(jīng)銷商而言，關(guān)心臨床路徑在各地的落地情況將是未來重點。

　　對企業(yè)而言，路徑只是利好銷售的準(zhǔn)入條件之一，能否正常中標(biāo)和制訂醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，有無系統(tǒng)而扎實的銷售網(wǎng)絡(luò)，是否重視產(chǎn)品培育和企業(yè)誠信，“兩票制”能否順暢解決，廠商是否和諧融洽等，才真正決定了后期產(chǎn)品是否具有明星運和明星范兒。

　　而醫(yī)改各項組合拳之后，醫(yī)療費用上漲是否真正得到有效控制，民眾滿意度是否真正提高，科學(xué)實踐應(yīng)成為檢驗一切的金標(biāo)準(zhǔn)。