深圳:基層醫(yī)院看病更省 藥品價格大幅下降
記者昨日從深圳市衛(wèi)計委獲悉,深圳將調(diào)整市醫(yī)改領導小組,擬由市委書記任組長、市長任常務副組長,并要求各區(qū)區(qū)委一把手負責推進醫(yī)改工作。深圳醫(yī)改,市民將從中獲得什么實惠呢?首先是看病的醫(yī)院增多,到2020年,全市三級醫(yī)院力爭增加到60家以上,三甲水平醫(yī)院達到20家以上。其次,投入資金增加,“十三五”投入將增加近千億元,達到1400億元。如此大手筆的投入,市民將享受到基層醫(yī)院看病報銷比例更多的實惠,并且,目前市衛(wèi)計委正在進行新一輪藥品調(diào)價,公立醫(yī)院藥品供應綜合成本有望降低30%以上。
醫(yī)改領導小組規(guī)格近期將提升
深圳醫(yī)改將有大動作,市委書記、市長加大對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的領導力度。記者昨日從深圳市衛(wèi)計委獲悉,深圳將調(diào)整市醫(yī)改領導小組,擬由市委書記任組長、市長任常務副組長,并充實和加強相關成員單位力量,要求各區(qū)區(qū)委一把手負責推進醫(yī)改工作。記者了解到,深圳市醫(yī)改領導小組的領導調(diào)整將在近期完成。
本屆深圳市委市政府加大了對醫(yī)療衛(wèi)生的重視。據(jù)統(tǒng)計,市委常委會兩次聽取醫(yī)療衛(wèi)生工作專題匯報,市委市政府主要領導兩次到醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)調(diào)研,對進一步調(diào)整完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、加強基層基礎能力建設、推進公立醫(yī)院管理體制改革、建設衛(wèi)生強市等作出明確指示、批示。
除了主要領導的重視,深圳今年在醫(yī)療衛(wèi)生方面密集出臺系列改革政策措施。深圳市政府今年3月下發(fā)了多個配套方案執(zhí)行新政策。
“十三五”醫(yī)療投入同比增千億元
深圳的醫(yī)療欠賬或?qū)⒃谖磥韼啄暄a足。針對深圳醫(yī)療資源總量不足、分布不均的問題,深圳衛(wèi)計委將加大對基層醫(yī)療機構的建設能力,持續(xù)加強區(qū)域醫(yī)療中心、基層醫(yī)療集團的基礎建設。
據(jù)統(tǒng)計,“十二五”期間,深圳全市財政衛(wèi)生總投入599.1億元,年均增長13.9%。這個投入取得的成績是,基本實現(xiàn)每個區(qū)有一家三級醫(yī)院、每個社區(qū)有一家社康中心。“十三五”深圳的醫(yī)療投入將同比增加近千億元,達到1400億元。增加的財政投入將會用來做什么呢?深圳衛(wèi)計委相關負責人透露,將加快推進48項衛(wèi)生重大項目建設,加快構建以17個區(qū)域醫(yī)療中心為引領、60家綜合醫(yī)院和一批重點??漆t(yī)院為骨干、4000家社康中心、門診部和診所為依托的多元化城市醫(yī)療服務體系。
未來4年就要打造全國具有影響力的醫(yī)療機構,深圳的底氣從何而來?原來,深圳將實施“醫(yī)療衛(wèi)生三名工程”,引進和培育名醫(yī)(科)、名醫(yī)院、名診所,集聚國內(nèi)外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源。
目前,深圳正在推進與四川大學、中南大學、北京中醫(yī)藥大學等名校合作辦醫(yī)。同時,以國內(nèi)同類學科團隊排名前10名為標桿,“十三五”期間再引進50個高水平醫(yī)學學科團隊。
數(shù)說醫(yī)改
“十三五”1400億元的醫(yī)療投入目標:到2020年,全市三級醫(yī)院力爭增加到60家以上,三甲水平醫(yī)院達到20家以上;建成10家在全省、全國具有影響力的醫(yī)療機構,爭取若干家??漆t(yī)院躋身國家醫(yī)學中心和華南區(qū)域醫(yī)療中心,若干家綜合醫(yī)院進入國際知名、國內(nèi)一流行列;打造80個優(yōu)勢明顯、綜合競爭力強的省級以上醫(yī)學重點學科。
下調(diào)基層醫(yī)院就診收費標準
深圳的大醫(yī)院相比北上廣,還有很大的提升空間,目前如何解決優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源緊張的問題呢?深圳給出的解決方案是分級診療制度。分級診療意在改變“大醫(yī)院門庭若市,社康醫(yī)院門可羅雀”的現(xiàn)狀。如何引導優(yōu)秀的醫(yī)生服務基層醫(yī)院與引導市民到社康中心看小病成為改革的關鍵。
對此,深圳醫(yī)改的思路,將從提高基層醫(yī)療人員的收入和提高市民到社康報銷比例兩方面入手。深圳市衛(wèi)計委相關負責人表示,推進公立醫(yī)療衛(wèi)生機構財政補助方式改革,根據(jù)公立醫(yī)療衛(wèi)生機構完成基本醫(yī)療服務的數(shù)量、質(zhì)量和群眾滿意度核撥財政補助。從今年起,將逐步提高三級醫(yī)院的急診、住院和專科門診補助標準,降低三級醫(yī)院的普通門診補助標準,相對提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的基本醫(yī)療服務財政補助標準。
數(shù)說醫(yī)改
三級醫(yī)院的收費與其他基層醫(yī)院的收費將拉開差距。根據(jù)深圳的醫(yī)改方案,二級醫(yī)院、一級醫(yī)院、社康中心的收費標準,分別在三級醫(yī)院收費標準的基礎上分別下調(diào)5%、10%和20%。按照國家統(tǒng)一要求,將社康中心的掛號費、診查費、注射費、藥事服務成本統(tǒng)一打包成一般診療費,標準為10元/人次。
為進一步鼓勵專家進社區(qū)工作,衛(wèi)生部門正在會同市發(fā)展改革委調(diào)整基層醫(yī)療機構收費政策,鼓勵社康中心舉辦醫(yī)院派駐專家進社區(qū)開辦醫(yī)生工作室,并按照舉辦醫(yī)院的標準收取診金。
市民也將從分級診療制度的改革中獲得實惠。深圳市衛(wèi)計委相關負責人表示,改革規(guī)定二、三檔醫(yī)保參保人必須到社康中心首診并按規(guī)定轉(zhuǎn)診。對于一檔參保人到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、社會零售藥店就診、取藥的,醫(yī)保個人賬戶支付70%,另外30%從統(tǒng)籌基金支付;如直接到醫(yī)院,則全部從個人賬戶支付。
藥品價格今后還會繼續(xù)下降
深圳早在2012年就改革了廣受詬病的“以藥補醫(yī)”機制,全面取消了公立醫(yī)院的藥品加成費用,同步提高了診查費收費標準,參保人的診查費提高部分,從醫(yī)保統(tǒng)籌基金中支付,直接減輕了市民醫(yī)療費用負擔。
深圳市衛(wèi)計委相關負責人透露,今年該委制定了新一輪調(diào)價方案,已經(jīng)向社會公開征求意見,將組織第二輪專家論證后,報請市政府批準實施。
方案擬分兩個階段開展:第一階段,降低大型設備檢查治療費,取消掛號費(含病歷工本費),適度提高4級手術和部分綜合治療類醫(yī)療服務價格,對部分治療類項目進行“小打包”,分類調(diào)整基層醫(yī)療機構的一般診查費。第二階段,以藥品供應保障制度改革為價格改革進一步騰空間。
數(shù)說醫(yī)改
深圳市衛(wèi)計委相關負責人表示,初步預測,將公立醫(yī)院藥品供應綜合成本降低30%以上,同比降低的公立醫(yī)院藥品收入,50%直接讓利給市民,50%用于調(diào)整醫(yī)療服務項目價格,重點調(diào)整診查費、護理費和手術費。
責任編輯:露兒
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