來源：賽柏藍(lán) 作者：半夏

近日，一則有關(guān)于醫(yī)藥商業(yè)公司生存艱難的新聞?dòng)謹(jǐn)[上桌面，不是因?yàn)楦鞣N檢查，而是因?yàn)樨?fù)債累累，舉步維艱。

根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，A股19家醫(yī)藥商業(yè)公司2015年上半年的應(yīng)收賬款總額為723.5億元，平均下來，每家的上市公司的應(yīng)收賬款為38億元。也就是說，平均每家公司還有38億的貨款沒有結(jié)清。

因此，業(yè)內(nèi)已形成習(xí)慣，公司每年下半年的工作重點(diǎn)基本都是以要賬為主，旨在最大限度降低應(yīng)收賬款額度。

應(yīng)收賬款過高的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;

為什么醫(yī)藥商業(yè)公司被拖欠的貨款這么嚴(yán)重？是什么導(dǎo)致他們應(yīng)收賬款這么高？很簡單，由于醫(yī)藥商業(yè)公司的主要客戶是醫(yī)院，矛頭當(dāng)然直指醫(yī)院。

據(jù)商務(wù)部發(fā)布的《2014年藥品流通行業(yè)運(yùn)行統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告》，2014年179家藥品批發(fā)企業(yè)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)天數(shù)為122天，應(yīng)收賬款總額高達(dá)587.07億元，占對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售總額的37.6%。

在全國各地，藥商被拖欠貨款的現(xiàn)象屢見不鮮。

2014年海南10家醫(yī)療機(jī)構(gòu)拖欠藥企貨款5.58億元，拖欠時(shí)間多在2-13個(gè)月，最長的達(dá)60個(gè)月，也就是5年！

今年5月份，吉林省公布了6個(gè)縣欠繳2011年基層標(biāo)藥品貨款情況的通報(bào)。該標(biāo)已于2014年9月30日全面結(jié)束，經(jīng)過半年的催繳款，仍有6個(gè)縣（市、區(qū)）沒有支付欠款。

2014年廣東省珠海市公立醫(yī)院被爆拖欠13家本土企業(yè)貨款高達(dá)2.9億元，導(dǎo)致藥商資金周轉(zhuǎn)出現(xiàn)嚴(yán)重問題，備貨不足。

此外，廣東藥交所模式目前為止歷時(shí)將近兩年的基藥招標(biāo)，據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露，已結(jié)清的貨款少之又少，醫(yī)院、企業(yè)仍有很多在結(jié)算銀行開戶的工作都還沒完成。

不勝枚舉……

拖欠貨款對藥商的影響

醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)重占壓配送企業(yè)資金，不僅導(dǎo)致依靠銀行貸款采購藥品的配送企業(yè)承擔(dān)著沉重的財(cái)務(wù)費(fèi)用，而且嚴(yán)重影響了整個(gè)藥品流通行業(yè)現(xiàn)金流狀況，制約了醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展。

相關(guān)人士表示，大額的應(yīng)收賬款對上市公司的影響較大。應(yīng)收賬款較多的企業(yè)，意味著收入并未轉(zhuǎn)化為上市公司的現(xiàn)金，這將對上市公司的現(xiàn)金流產(chǎn)生影響。

上市大企業(yè)況且如此，對于規(guī)模較小的，又或者是經(jīng)濟(jì)較為落后的地區(qū)的醫(yī)藥商業(yè)公司，更是舉步維艱。醫(yī)院大面積的拖欠貨款，導(dǎo)致一些企業(yè)不得不向銀行借款，有些小企業(yè)甚至出現(xiàn)要靠高利貸才能運(yùn)轉(zhuǎn)的情況。

說到這里，筆者想也順帶提一下藥品招標(biāo)的保證金。今年以來，安徽各地區(qū)帶量采購的天價(jià)保證金讓大家大開眼界。蚌埠1.5億，廣德縣480萬，宿州500萬，這一串串?dāng)?shù)字，都是商業(yè)公司的血和淚。保證金的積壓，對于藥商來說是雪上加霜。

政策已明確改進(jìn)藥款結(jié)算，落實(shí)成問題

國務(wù)院7號(hào)文、衛(wèi)計(jì)委70號(hào)文均對改進(jìn)藥款結(jié)算方式做出了指示。要求醫(yī)院從藥品交貨驗(yàn)收合格到付款的時(shí)間不得超過30天。鼓勵(lì)醫(yī)院公開招標(biāo)選擇開戶銀行，由銀行提供相應(yīng)藥品周轉(zhuǎn)金服務(wù)，加快醫(yī)院付款時(shí)間，降低企業(yè)融資成本和藥品生產(chǎn)流通成本。

那么問題來了，政策方向是出臺(tái)了，具體落實(shí)又會(huì)是怎樣一番景象？醫(yī)院若不能按時(shí)結(jié)算，有無直接明確的處罰措施？

醫(yī)療機(jī)構(gòu)拖欠藥企貨款，受害的不只是藥企本身。醫(yī)療機(jī)構(gòu)欠款嚴(yán)重，商業(yè)公司與生產(chǎn)廠家以“款到發(fā)貨”或“先款后貨”等方式結(jié)算，商業(yè)的資金周轉(zhuǎn)很容易出現(xiàn)嚴(yán)重問題，備貨不足便會(huì)成為普遍現(xiàn)象，最終或會(huì)導(dǎo)致民眾用藥少、用藥難。

希望對于醫(yī)院藥款的結(jié)算改進(jìn)，不僅是紅頭文件的那一行行文字，而是真的落到實(shí)處，真正解決目前醫(yī)藥商業(yè)公司乃至整個(gè)藥品流通鏈的燃眉之急。