上海市第一婦嬰保健醫(yī)院(以下簡稱“一婦嬰”)每天早上7點開始上班，以前的這個時間，大門外已排起長長的掛號隊伍。“現在開門的時候基本看不到門口的長隊了。”一婦嬰信息科科長莊思良接受21世紀經濟報道記者專訪時表示。

2014年8月，一婦嬰正式加入支付寶[微博]錢包的“未來醫(yī)院”計劃;10月份，又接入微信支付?；颊呖梢酝ㄟ^支付寶錢包的服務窗和微信的公眾號實現掛號、預約、查詢排隊序號、到號提醒、繳費、查看藥單、收取檢查單等就診的大部分環(huán)節(jié)，大大緩解了之前就診過程中的低效率問題。

繼切入傳統(tǒng)零售、交通、餐飲等行業(yè)之后，移動互聯(lián)網正在與醫(yī)療這個長期備受詬病的行業(yè)發(fā)生化學反應，試圖在有限的醫(yī)療資源情況下改善患者就診體驗，優(yōu)化醫(yī)院資源配置。目前，支付寶錢包和微信已在醫(yī)療方面積極布局。

2014年5月，支付寶錢包正式推出“未來醫(yī)院”計劃，將阿里最基礎的支付能力、賬戶體系能力、數據能力、云計算能力輸出到醫(yī)療行業(yè);8月份，微信支付正式公布“微信智慧生活”全行業(yè)解決方案，即以微信公眾號 微信支付為基礎，幫助傳統(tǒng)行業(yè)將原有商業(yè)模式“移植”到微信平臺，通過移動電商入口、用戶識別、數據分析、支付結算、客戶關系維護、售后服務和維權、社交推廣等能力形成整套的閉環(huán)式移動互聯(lián)網商業(yè)解決方案，而醫(yī)療成為主要項目之一，被稱為“智慧醫(yī)院”。

支付寶錢包方面提供的數據顯示，已有21家醫(yī)院合作上線;微信向21世紀經濟報道記者提供的合作醫(yī)院名單中，截至11月底，打通微信支付結算的醫(yī)院也達到21家。

由支付切入整合資金流

莊思良表示，目前支付寶錢包和微信更多的應用場景還是在門診。一般情況下，門診就診的大致流程為，掛號-候診-醫(yī)生問診-檢查-醫(yī)生開處方-拿藥。在此過程中，涉及多個支付環(huán)節(jié)，而這部分也是之前給患者造成“痛點”最多的地方。

掛號的實質在于繳費領取候診號碼，之前患者需要排隊繳費，而通過支付寶錢包服務窗和微信公眾號，患者可以不受空間限制，通過移動支付實現繳費并領取號碼。莊思良稱，目前一婦嬰已將網上掛號時間提前到6點半，患者可以在家即可支付完成掛號，然后根據號碼適時到醫(yī)院就診。顯然，基礎支付能力對于目前的支付寶錢包和微信來說，已不是問題。

值得注意的是，通過移動互聯(lián)網繳費還需要身份認證。目前，賬戶體系能力被視為支付寶錢包推動“未來醫(yī)院”計劃中最重要的優(yōu)勢之一。截至2014年10月中旬，支付寶錢的活躍用戶數已達1.9億，并且全部通過身份認證。莊思良表示，支付寶錢包的實名認證數據轉到醫(yī)院的系統(tǒng)直接后臺確認就行，但微信首先需要患者填寫身份信息，然后到醫(yī)院窗口確認一次，再進入醫(yī)院系統(tǒng)(即一次性確認)。

莊思良表示，第二次繳費一般為診間支付，醫(yī)生問診完一般會建議患者做檢查。但排隊繳費依然是患者的“痛點”。以支付寶錢包為例，醫(yī)生開完檢查單，信息同步至支付寶錢包服務窗，患者直接在手機上進行支付后即可合理安排時間到相關科室檢查。之后醫(yī)生開處方，患者繳費取藥按照同樣的流程。

不同于其它傳統(tǒng)行業(yè)，在資金方面，醫(yī)院還涉及醫(yī)保報銷部分。目前，支付寶錢包和微信在提供支付功能外，也實現與醫(yī)保“綁定”。但莊思良表示，各個城市的醫(yī)保政策不同，因此，在通過移動互聯(lián)網支付時，不同區(qū)域的醫(yī)院有不同方法。

據了解，廣東省婦幼保健院成為首家實現微信綁定醫(yī)保的醫(yī)院，患者將醫(yī)?？ㄅc醫(yī)院的微信公眾號綁定，在醫(yī)院繳費時，即可實現醫(yī)保部分的實時報銷，患者只需繳納自費部分。對此，微信一位參與“智慧醫(yī)院”的工作人員告訴記者，這個功能背后的系統(tǒng)和微信關系不大，主要是醫(yī)院和社保部門對接，微信只是提供一個接口。

但在上海，這一功能暫時無法實現。這也是支付寶錢包推動“未來醫(yī)院”計劃中無法掌控的環(huán)節(jié)。

莊思良稱，醫(yī)院已經打破各科室的信息孤島，將各業(yè)務線系統(tǒng)對接到一個中心平臺上，支付寶錢包和微信接入這個平臺即可，資金將在一定賬期后，由支付寶錢包和微信轉入該平臺，然后再分發(fā)到醫(yī)院財務系統(tǒng)。對于醫(yī)院而言，既減輕了窗口收費人員的工作壓力，方便了資金的高效率歸集，同時也改善了患者就診過程中的環(huán)境。

信息流重構

莊思良介紹，一婦嬰的微信公眾賬號在2014年就開通了，之前主要是推送一些信息，收集患者的一些反饋，201410月份才接入支付。

互聯(lián)網最大的特點之一便是對信息的重構，而在患者與醫(yī)院之間，信息不對稱一直是無法解決的頑疾。在未來醫(yī)院和智慧醫(yī)院計劃中，支付寶錢包和微信分別通過支付寶、微信支付解決了支付問題，而服務窗和公眾號則承載著重構信息的功能。

在患者就診過程中，掛號信息、候診(檢查)進度、報告結果、處方信息、繳費信息等等全部實現了患者與醫(yī)院的同步流動，患者甚至可以通過手機即可查詢自己一定時間段內的就診信息。

莊思良表示，目前移動支付在住院環(huán)節(jié)的應用場景不是很多，因此，通過信息交互的方式來提升服務將是一個趨勢。他以預約床位為例，以前患者在門診就診完后，醫(yī)生會開具床位預約單，患者一般會不斷打電話查詢床位情況，但經常遇到打不通的情況;移動互聯(lián)網時代，患者就診的信息會保存在醫(yī)院的數據庫中，對于需要預約床位的患者，一旦有床位，醫(yī)院會提前通過系統(tǒng)直接發(fā)送到患者的支付寶錢包或微信公眾賬號中。

就一婦嬰的特點而言，莊思良還打算將移動互聯(lián)網運用到早產兒身上。他表示，早產兒被隔離，很多家長希望了解信息，醫(yī)院就可以定時通過推送嬰兒圖片、喂養(yǎng)情況、體重等信息給家長。之前，則是家長打電話過來，工作人員需要核實很長時間才能做出反饋，耗時費力，效率很低，并且經常出現糾紛。

通過支付寶錢包服務窗和微信公眾賬號，醫(yī)院實現了資源的統(tǒng)一整合和信息的統(tǒng)一匹配，使得信息碎片形成一套有體系的完整的信息流。

莊思良表示，移動互聯(lián)網對醫(yī)院的改變，將不只停留在單個環(huán)節(jié)的優(yōu)化上，而將實現資源的打包整合。

而按照支付寶錢包的規(guī)劃，未來還將打通在線完成電子處方，附近的藥物配送、保險實時申請賠等其它環(huán)節(jié)，甚至患者可以通過支付寶錢包服務窗對醫(yī)院和醫(yī)生的評價，最終建立個人健康檔案，形成健康管理平臺，進行大數據分析，能夠對患者健康提出預警。 這些功能一旦實現，將完全重構目前患者就醫(yī)的流程和生態(tài)。

莊思良稱，目前一婦嬰的患者只能查詢3個月內的就診情況，主要是考慮到服務器的承載力。顯然，醫(yī)院將線下的資源和信息搬上移動互聯(lián)網將對IT系統(tǒng)造成壓力，但同時，在信息流的重構和資金歸集過程中，系統(tǒng)積累了大批量有效的實時在線數據。

對于支付寶錢包和微信這樣的科技平臺而言，這也正是其整個商業(yè)模式的核心，如果說前期的支付和信息交互只是“引流”，那么，云計算、大數據才是其真正的價值所在--變現。

當醫(yī)院信息化水平達到一定程度，云服務將成為標配。同時，支付寶相關人士之前接受21世紀經濟報道記者采訪時曾表示，未來醫(yī)院計劃對大數據的最大貢獻在于多了一個維度，加上吃、穿、住、行，共同形成一個消費者的完整商業(yè)畫像。莊思良分析稱，阿里目前已在健康領域多有布局，未來一旦醫(yī)藥徹底分離，通過大數據分析，可以迅速實現與其相關業(yè)務的對接，比如天貓[微博]醫(yī)藥館。

對于移動互聯(lián)網對醫(yī)療行業(yè)的改變，莊思良表示，目前移動互聯(lián)網依然解決不了看病難、看病貴的問題，只是在現有資源的情況下推動不斷優(yōu)化。