隨著大型藥企的進(jìn)入，以往諸侯混戰(zhàn)的醫(yī)藥流通領(lǐng)域，正在拉開一場行業(yè)整合的序幕。

經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報記者注意到，近期各地醫(yī)院與藥品配送企業(yè)簽訂合作協(xié)議的消息頻頻出現(xiàn)，且這些藥品配送企業(yè)背后，均有大型醫(yī)藥集團(tuán)的身影浮現(xiàn)。而面對大藥企強(qiáng)大的競爭實(shí)力，以往固守本地的小型藥品配送企業(yè)，身上的壓力愈發(fā)增大。

“影響不小。”3月1日，山東燕喜堂醫(yī)藥連鎖有限公司董事長于志剛對導(dǎo)報記者說，其公司下屬威海天福醫(yī)藥批發(fā)有限公司從事藥品批發(fā)業(yè)務(wù)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院正是其一大客戶，“對于地方醫(yī)藥配送企業(yè)來說，醫(yī)院資源非常有限，有一家被搶走，就意味著一大塊市場被吃掉。”

“根據(jù)醫(yī)藥流通業(yè)"十二五"規(guī)劃，行業(yè)整合是大趨勢。”5日，某券商醫(yī)藥生物行業(yè)分析師羅鐘祥向?qū)笥浾弑硎荆鲜霈F(xiàn)象并不少見，今后會有更多有競爭實(shí)力的大型藥品配送公司出現(xiàn)，部分零散醫(yī)藥流通企業(yè)將面臨被淘汰的結(jié)局。

不過，于志剛等地方流通藥企的管理者也向?qū)笥浾弑硎?，目前在藥品配送領(lǐng)域的爭奪中，更多的是政府主導(dǎo)而非市場競爭，如何能令這些中小企業(yè)輸?shù)眯姆诜?，也是醫(yī)藥流通領(lǐng)域改革推進(jìn)的一大關(guān)注點(diǎn)。

神秘“陽光配送”

1日，威海市上空藍(lán)天白云，但是當(dāng)?shù)氐乃幤放渌褪袌鰠s是戰(zhàn)火彌漫。就在數(shù)天前，海王生物發(fā)布公告稱，公司控股子公司威海海王醫(yī)藥有限公司（下稱“威海海王”）于2月7日與威海市文登中心醫(yī)院簽訂了“藥品陽光集中配送協(xié)議”，成為該醫(yī)院主要配送商，初期藥品配送比例就達(dá)到該院使用量的80%，預(yù)計2013年將為公司帶來銷售收入9600萬元左右。

“在和文登中心醫(yī)院簽訂協(xié)議之前，我們已經(jīng)是威海市人民醫(yī)院的配送商。”1日，威海海王工作人員王桂華向?qū)笥浾弑硎荆涔緲I(yè)務(wù)量在威海正不斷增加。不過由于其負(fù)責(zé)人正在外地開會，該公司未能詳細(xì)解釋“陽光配送”業(yè)務(wù)推廣細(xì)節(jié)。而作為海王生物在山東的另一家醫(yī)藥流通體系核心企業(yè)，山東海王銀河醫(yī)藥有限公司的市場運(yùn)營部經(jīng)理楊偉錫，當(dāng)天也以上市公司內(nèi)部信息不便公開為由，婉拒了導(dǎo)報記者的采訪。

導(dǎo)報記者注意到，海王生物曾在過往公告中對“陽光集中配送”有過描述，將其定義為一個市或一個地區(qū)為單位，在完全遵循國家相關(guān)藥品管理制度、價格和醫(yī)院用藥選擇權(quán)前提下，由一家綜合實(shí)力最優(yōu)的藥品配送企業(yè)完成各醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體用藥的集中配送工作。

“就是把以前很多人干的活交給一個人負(fù)責(zé)。”羅鐘祥對導(dǎo)報記者說道，以往醫(yī)藥流通行業(yè)極度分散，一家醫(yī)院的藥品由多家批發(fā)商供給，增加了流通成本以及管理成本。在2009年新醫(yī)改啟動后，這種選擇配送企業(yè)統(tǒng)一配送的方式受到政策鼓勵，而海王生物等在流通領(lǐng)域已有探索的企業(yè)，敏感把握住機(jī)會，迅速拓展了業(yè)務(wù)。

導(dǎo)報記者注意到，“陽光配送”推出3年以來，海王生物的藥品配送業(yè)務(wù)增速可謂驚人，其中最早推行“陽光配送”模式的棗莊子公司，2010－2012年上半年的營收分別達(dá)到4.3億元、6.5億元、4億元，增幅超過四成。

大魚小魚之爭

“棗莊是我們在山東做得最好的地區(qū)，不過其他地區(qū)的業(yè)務(wù)增長也很快。”婉拒導(dǎo)報記者正式采訪的楊偉錫在閑聊中透露，“陽光配送”業(yè)務(wù)在山東多地已經(jīng)展開，除棗莊、濰坊、威海等地均已布局以外，菏澤等地也在推進(jìn)之中。

當(dāng)然，海王生物在醫(yī)藥流通領(lǐng)域“跑馬圈地”的現(xiàn)象，并非僅出現(xiàn)在山東。導(dǎo)報記者注意到，除了在威海，近期海王生物的“陽光配送”業(yè)務(wù)還在黑龍江佳木斯、吉林遼源、湖北安陸等地不斷擴(kuò)充，表現(xiàn)頗為搶眼。

而且，在醫(yī)藥流通領(lǐng)域這一市場，也不是海王生物一家獨(dú)大。導(dǎo)報記者采訪中了解到，多家大型醫(yī)藥集團(tuán)也早已看好醫(yī)藥流通這塊“蛋糕”，近幾年來，通過收購、合作等方式，整合地方資源，迅速擴(kuò)大自己的地盤。以山東為例，僅在2010年就有上海醫(yī)藥集團(tuán)、華潤集團(tuán)旗下的北京醫(yī)藥、中國醫(yī)藥集團(tuán)旗下的國藥控股三大公司入魯，開始布局藥品配送領(lǐng)域。此外，南京醫(yī)藥等上市藥企近期也紛紛發(fā)布公告稱，將精力投向醫(yī)藥物流領(lǐng)域。這些均成為海王生物“陽光配送”的有力競爭者。“大企業(yè)競爭的格局會日漸顯現(xiàn)，小企業(yè)生存空間會愈發(fā)窄小。”羅鐘祥向?qū)笥浾弑硎?。于志剛也認(rèn)為，隨著幾大醫(yī)藥集團(tuán)瓜分市場，中小藥品配送企業(yè)的日子愈發(fā)難過。

不可能一家獨(dú)大

雖然自己的市場已經(jīng)在不斷減小，但在于志剛等人看來，這場競爭并不公平。

“多數(shù)都是與政府簽訂的合作協(xié)議，并非正常的市場競爭。”于志剛表示，在配送價格等方面，小企業(yè)與大企業(yè)之間的差別并不大，小企業(yè)更多的是輸在政府調(diào)控中。

導(dǎo)報記者隨后以此詢問文登中心醫(yī)院，但該醫(yī)院負(fù)責(zé)人以商業(yè)機(jī)密為由拒絕了采訪。不過，導(dǎo)報記者注意到，隨著海王生物這種大藥企參與配送領(lǐng)域競爭的出現(xiàn)，一些企業(yè)的競爭模式確實(shí)引來了不少爭議。如2010年正是因為在山東濰坊等地推進(jìn)“陽光配送”項目，海王生物曾受到山東近百家醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的聯(lián)名“上書”抵制，被指涉嫌以承諾在當(dāng)?shù)赝顿Y的方式換取當(dāng)?shù)卣С?，壟斷藥品配送渠道?ldquo;他們現(xiàn)在的藥品配送業(yè)務(wù)直接與政府和醫(yī)院對接，別的公司根本無從插手，這一點(diǎn)不得不說是海王的撒手锏。”濰坊當(dāng)?shù)匾患宜幤蟮呢?fù)責(zé)人不無感嘆地對導(dǎo)報記者評價海王藥業(yè)的發(fā)展模式。在這些小企業(yè)看來，能否獲得公平的競爭機(jī)會尤為重要。“這需要讓競爭變得更為透明。”羅鐘祥對導(dǎo)報記者說，實(shí)際上這是政府在醫(yī)藥流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃中一直強(qiáng)調(diào)的事情，也是行業(yè)整合進(jìn)入深化期的需求。他同時表示，從河南南陽、吉林遼源、黑龍江佳木斯等地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥招標(biāo)過程中可以看到，企業(yè)均通過競標(biāo)等環(huán)節(jié)競爭，且不乏強(qiáng)力競爭者出現(xiàn)，海王生物不可能一家獨(dú)大。“值得關(guān)注的是，具備資金實(shí)力等硬件的大集團(tuán)進(jìn)入市場后，競爭門檻在不斷提高，小企業(yè)本身的條件也要不斷提高，壓力自然越來越大。而且散、小、亂的競爭模式，會導(dǎo)致企業(yè)效益低、管理落后等問題出現(xiàn)。”羅鐘祥認(rèn)為，“在考慮整個行業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)上，這種推進(jìn)大企業(yè)、淘汰小企業(yè)的趨勢，不會改變。”