藥價虛高，沒有最高，只有更高，層層暴利壓榨著老百姓的錢包。沒有最高，只有更高，我說的是藥價。前不久，一種叫做蘆筍片的藥成為舉國關(guān)注的焦點，它的暴利是1300%，現(xiàn)在，這個記錄輕松地被另外一種叫做恩丹西酮的，也是治療癌癥的藥給打破了，這種藥的利潤居然是2000%。被掏空了錢袋子的老百姓不禁要問，如此虛高的天價藥，它究竟是救命呢，還是要命?

　　據(jù)了解，牛奶的利潤一般只有20%左右，房地產(chǎn)的利潤可以有130%左右、名牌服裝等奢侈品的利潤在100%到500%之間，而作為治病救人的藥品，其利潤率動輒1000%、2000%，實在令人震驚，發(fā)人深省，高昂的藥價已經(jīng)著實傷害到了我們的老百姓。但是它卻實實在在的存在著，也有著存在的N條理由，這里簡單說幾條。

　　第一，回扣驚人。據(jù)一名醫(yī)藥經(jīng)理透露，藥品的利潤要分配到整個利益鏈條的很多環(huán)節(jié)，包括代理商、醫(yī)藥代表、醫(yī)生和醫(yī)院藥品采購負(fù)責(zé)人，其中開藥的醫(yī)生獲利最多，一瓶蘆筍片可以拿到80元左右的藥品回扣。

　　醫(yī)生吃回扣，這早已是公開的秘密，不過看了剛才的片子，我還是感到很震驚，這回扣也吃得太狠了，200塊的藥，醫(yī)生就吃了80塊錢，而且不是一個人，一個地方，這樣的情況很普遍，已經(jīng)見怪不怪了。據(jù)社科院今年1-3月在浙江、福建、北京、湖南和湖北等地的實地調(diào)研顯示，基本藥物政府招標(biāo)價格中，包含了60%的給醫(yī)院或醫(yī)生個人的返點和回扣空間。

　　第二，藥品的流通環(huán)節(jié)超多。藥品出廠后，要先后經(jīng)歷一級代理商，二級代理商，之后進(jìn)入醫(yī)藥公司，再由醫(yī)藥代表中介搭橋，才能進(jìn)入醫(yī)院，最后由醫(yī)生開具處方將它賣給患者，在這整個利益鏈條中，每個環(huán)節(jié)都要從中獲利，從而造成了藥品價格的一路上漲。這是偽市場，嚴(yán)重扭曲的市場，環(huán)節(jié)過多滋生腐敗。

　　第三，監(jiān)督不力。政府招標(biāo)指導(dǎo)價卻指導(dǎo)出了暴利的天價藥，就在天價蘆筍片被曝光之后，湖南省相關(guān)部門出面進(jìn)行了解釋和道歉。不但相關(guān)部門玩忽職守，沒用心收集信息，而且藥廠藥商故意抬高指導(dǎo)價格，因為醫(yī)院就是藥廠藥商的上帝，它要迎合醫(yī)院，就必須要這么做。

　　第四，集中招標(biāo)采購不能落到實處、產(chǎn)生效果。政府用招投標(biāo)這種方式是希望把藥價降下來，但結(jié)果卻經(jīng)常適得其反。現(xiàn)實情況是指導(dǎo)價無用，或者被利用了，現(xiàn)在的整個招標(biāo)機(jī)制里面，它其實并沒有解決一個我們原來講的鏈條過長的問題，招標(biāo)投標(biāo)出來的是一大批入圍的企業(yè)。換句話說，就算你投標(biāo)入圍了，最后你想把藥賣給醫(yī)院，還得醫(yī)院來找你談，醫(yī)院占據(jù)了主導(dǎo)地位，還是會傾向于高價藥，按照通常15%的加價，在中標(biāo)的價格上，順勢再加15%，藥價越高，加價也就越高。