履新不到一年的黑龍江省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)趙忠厚說話喜歡開門見山。趙忠厚說,黑龍江是農(nóng)業(yè)大省,必須優(yōu)先發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生,不光要給“真金白銀”,讓基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“舊貌換新顏”,還要給政策,讓人才愿意扎根基層。雙管齊下,才能促使農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力邁上新臺(tái)階。

 強(qiáng)龍頭  壯骨干  織網(wǎng)底

 趙忠厚用“強(qiáng)龍頭”、“壯骨干”、“織網(wǎng)底”9個(gè)字概括該省發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生的總體思路。

如何做強(qiáng)縣醫(yī)院這個(gè)“龍頭”?趙忠厚說,黑龍江將全面建設(shè)和改造全省66所縣醫(yī)院、7所農(nóng)墾分局中心醫(yī)院,配備大型醫(yī)用診斷治療設(shè)備,完善科室設(shè)置;同時(shí)加大遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)的建設(shè)力度,將這些醫(yī)院按區(qū)域及綜合能力,分別納入5個(gè)省級(jí)綜合性三甲醫(yī)院的遠(yuǎn)程會(huì)診網(wǎng)絡(luò)中,有效提高縣醫(yī)院對(duì)疑難危重疾病的救治水平,讓縣醫(yī)院3年內(nèi)全部達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院水平,其中10個(gè)縣醫(yī)院要在“十二五”末躍升為三級(jí)醫(yī)院。

如何強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的骨干作用?趙忠厚說,黑龍江將以建立基本藥物制度為突破口,推進(jìn)全省899個(gè)政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革,實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益職能的回歸。要推進(jìn)“村級(jí)衛(wèi)生規(guī)范化、鄉(xiāng)村管理一體化、縣鄉(xiāng)醫(yī)療集團(tuán)化、區(qū)域衛(wèi)生和諧化”的管理模式,加強(qiáng)城鄉(xiāng)對(duì)口支援,建立縱向業(yè)務(wù)合作,實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程會(huì)診,減輕農(nóng)民就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

趙忠厚認(rèn)為,提升農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)服務(wù)能力,村衛(wèi)生室不應(yīng)成為被遺忘的角落,要加大投入和政策傾斜,確保網(wǎng)底不破。黑龍江省計(jì)劃選取人口比較集中、工作基礎(chǔ)較好的100個(gè)村衛(wèi)生室,將其建設(shè)成為一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)模,平均業(yè)務(wù)用房面積達(dá)到300平方米;其余村衛(wèi)生室5年內(nèi)全部達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平,逐步實(shí)施基本藥物制度。

打好農(nóng)村衛(wèi)生攻堅(jiān)戰(zhàn)

 建人才蓄水池 解基層人才“荒”

趙忠厚說,黑龍江省抓住人才培養(yǎng)、吸引和使用3個(gè)環(huán)節(jié),采取7項(xiàng)舉措,培養(yǎng)了一支業(yè)務(wù)扎實(shí)、肯扎根基層的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍。

一是啟動(dòng)“鄉(xiāng)村大學(xué)生計(jì)劃”,省政府投入400萬(wàn)元,每年擇優(yōu)招收200名在職的鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員到省內(nèi)醫(yī)學(xué)院校免費(fèi)學(xué)習(xí),畢業(yè)后定向分配到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。

 二是從2006年起,由省內(nèi)57家城市二級(jí)以上醫(yī)院對(duì)口支援14個(gè)國(guó)家級(jí)貧困縣的84個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,使貧困縣的農(nóng)民在家門口就能享受到省級(jí)專家的醫(yī)療服務(wù)。

三是實(shí)施“219595”工程,即全省每年培訓(xùn)2萬(wàn)名鄉(xiāng)村醫(yī)生,選拔100名省級(jí)名鄉(xiāng)醫(yī),培訓(xùn)900名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng),選拔50名省級(jí)名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng),培訓(xùn)900名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干,選拔50名省級(jí)名鄉(xiāng)醫(yī)。

四是全面推行層級(jí)“拜師”制度,全省共結(jié)成師徒對(duì)子35000個(gè)。

五是2009年,首次一次性為66個(gè)縣醫(yī)院招聘709名醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)生,直接落編進(jìn)入縣級(jí)醫(yī)療單位。

六是為穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍,從2006年起,每年對(duì)3000名“縣域優(yōu)秀衛(wèi)生人才”進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),每人2000元。2007年,又為從事公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年補(bǔ)助1200元。

七是實(shí)施“三個(gè)萬(wàn)人培養(yǎng)計(jì)劃”,即通過學(xué)歷教育、在職培訓(xùn)和拜師學(xué)藝等途徑,為全省9050個(gè)村衛(wèi)生室培養(yǎng)1萬(wàn)名以上合格鄉(xiāng)村醫(yī)生,為899個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)1萬(wàn)名以上專業(yè)技術(shù)骨干,為73個(gè)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)1萬(wàn)名以上學(xué)科帶頭人才,力爭(zhēng)5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)“一個(gè)村有1個(gè)明白人、一個(gè)鄉(xiāng)有一批骨干醫(yī)生、一個(gè)縣有1支過硬隊(duì)伍”的目標(biāo)。(張燦燦 方慶偉)