生命誠(chéng)可貴，愛(ài)情價(jià)更高。若為中標(biāo)故，兩者皆可拋。把藥品招標(biāo)這件事和這首詩(shī)聯(lián)系上是有那么一點(diǎn)夸張，但也足以說(shuō)明了招標(biāo)結(jié)果對(duì)藥品企業(yè)的重要。這么重要，讓企業(yè)不得不沉迷于藥品招標(biāo)的世界里，明知是騙局是圈套，也要飛蛾撲火，在所不辭。

下面我給大家揭示藥品招標(biāo)十大騙局。

藥品招標(biāo)騙局第十名：采購(gòu)周期

有些省份還在執(zhí)行09年的非基藥標(biāo)，那些上一輪未中標(biāo)的品種等了6年還未等到翻身的機(jī)會(huì)。6年間有很多新藥問(wèn)世，雖然新藥可通過(guò)備案采購(gòu)進(jìn)入醫(yī)院銷(xiāo)售，但畢竟備案采購(gòu)不是主流，采購(gòu)受到種種限制，是該給他們一個(gè)名正言順的身份了。

藥品招標(biāo)騙局第九名：合理的差比關(guān)系

不少省份的招標(biāo)方案規(guī)定同廠家不同劑型規(guī)格藥品要執(zhí)行差比價(jià)規(guī)則。只同廠家范圍內(nèi)執(zhí)行差比，這本身就是不合理的。有些同通用名藥品，粉針劑型價(jià)格是水針劑型的數(shù)倍，定價(jià)本身就是不合理的，招標(biāo)價(jià)格更沒(méi)有合理性可言。

藥品招標(biāo)騙局第八名：自愿原則

說(shuō)到自愿，這是個(gè)另人苦笑不得的話題。2014年安徽省基本用藥招標(biāo)，企業(yè)撞破了頭中標(biāo)的產(chǎn)品，2015年要經(jīng)歷地市的二次議價(jià)。藥品有商品屬性吧，商品交易的一個(gè)基本原則就是雙方自愿。在合同約定之前，任何一方都可以選擇放棄?？蓭Я坎少?gòu)兇猛如虎的蚌埠市衛(wèi)生局就強(qiáng)制要求企業(yè)必須按他們規(guī)定的幅度讓利，企業(yè)若選擇放棄，就要被迫接受懲罰，完全違背了市場(chǎng)交易自愿的原則。

藥品招標(biāo)騙局第七名：價(jià)格合理

大輸液不到一元錢(qián)一瓶，比純凈水還便宜，這是往人類(lèi)血管里注射的高級(jí)液體，治病救命的東西，技術(shù)價(jià)值、質(zhì)量?jī)r(jià)值PK不過(guò)一瓶純凈水，真真是一個(gè)天大的笑話，價(jià)格合理性在哪里？

藥品招標(biāo)騙局第六名：提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與度

“雙信封”招標(biāo)模式下的中標(biāo)結(jié)果，并非醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意愿。說(shuō)到底，中國(guó)現(xiàn)階段的藥品采購(gòu)實(shí)行的還是招采分離政策，政府招，醫(yī)院采，要說(shuō)參與，有，醫(yī)院一直是在自己采購(gòu)，這項(xiàng)權(quán)力一直存在，是與招標(biāo)分離的自主采購(gòu)權(quán)。

藥品招標(biāo)騙局第五名：帶量采購(gòu)

提起帶量采購(gòu)我們自然想到量?jī)r(jià)掛鉤，好像二者理所當(dāng)然是聯(lián)系在一塊兒的。量?jī)r(jià)掛鉤也可以有好幾種方式，可以是上海模式，企業(yè)可以根據(jù)采購(gòu)量確認(rèn)中標(biāo)價(jià)，采購(gòu)時(shí)不再進(jìn)行二次議價(jià)；或者是安徽模式，量?jī)r(jià)掛鉤出現(xiàn)在中標(biāo)之后，其實(shí)質(zhì)是在中標(biāo)價(jià)基礎(chǔ)上的二次砍價(jià)。

今年醫(yī)改的另一大核心任務(wù)是促進(jìn)合理用藥，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將從處方合理性、用藥金額等方面嚴(yán)格控制處方，按國(guó)務(wù)院7號(hào)文要求的不低于上年度用藥量80%的采購(gòu)量還能有保障么，怕只怕帶量采購(gòu)真的只是二次議價(jià)的幌子。

藥品招標(biāo)騙局第四名：質(zhì)量?jī)?yōu)先

政府主導(dǎo)的藥品招標(biāo)采購(gòu)，將藥品質(zhì)量分為專(zhuān)利、原研、單獨(dú)定價(jià)等不同層次，根據(jù)《藥品管理法》，藥品質(zhì)量屬性分類(lèi)只有合格藥品與不合格藥品，如此分類(lèi)深深地欺騙了生產(chǎn)者與用藥者。藥品是關(guān)乎百姓生命健康的特殊商品，沒(méi)有像普通商品一樣分等級(jí)的規(guī)定，給藥品質(zhì)量分等級(jí)不符合《藥品管理法》的規(guī)定。

招標(biāo)中GMP藥品在最低層次，與專(zhuān)利藥品、單獨(dú)定價(jià)藥品相比，它的零售價(jià)、中標(biāo)價(jià)也是最低，這種做法是什么意思，是否定GMP藥品的質(zhì)量可靠性么？筆者認(rèn)為，藥品掛網(wǎng)采購(gòu)模式應(yīng)該大規(guī)模推廣，采購(gòu)中心平臺(tái)依據(jù)資質(zhì)有效性起到藥品質(zhì)量把關(guān)的作用，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主選擇使用的藥品。

藥品招標(biāo)騙局第三名：專(zhuān)家意見(jiàn)

在招標(biāo)中，兩部分工作由專(zhuān)家參與完成。第一是技術(shù)標(biāo)專(zhuān)家主觀評(píng)分，我們且相信臨床專(zhuān)家專(zhuān)業(yè)的知識(shí)和豐富的經(jīng)驗(yàn)，排除商業(yè)賄賂因素，同種藥品在招標(biāo)省中過(guò)標(biāo)臨床有銷(xiāo)售使用的，別管療效質(zhì)量怎么樣，起碼混個(gè)臉兒熟，專(zhuān)家自然要熟悉一些，憑這一點(diǎn)，沒(méi)中過(guò)標(biāo)的可就要吃啞巴虧了。再者，我們的臨床醫(yī)生也不都是全科醫(yī)生，對(duì)那些跨科室的專(zhuān)科藥品，有什么樣的豐富經(jīng)驗(yàn)才能做出公正客觀的評(píng)價(jià)呢。

第二是專(zhuān)家議價(jià)，以湖南議價(jià)事件為例，專(zhuān)家議價(jià)只是政府強(qiáng)制砍價(jià)的幌子，逼得企業(yè)聚集抗議，專(zhuān)家也只是做了政府的替罪羊而已。

藥品招標(biāo)騙局第二名：公平公正

這個(gè)騙局太明顯了。藥品招標(biāo)以省為單位，政府部門(mén)主導(dǎo)，只要是地方政府行為，就存在或明或暗的地方保護(hù)。有地方保護(hù)在，有公平性可言么？再有一點(diǎn)，招標(biāo)價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)階段，當(dāng)報(bào)價(jià)相同時(shí)，企業(yè)規(guī)模大（排名靠前）的優(yōu)先入圍。企業(yè)銷(xiāo)售額產(chǎn)值都是所有產(chǎn)品共同帶來(lái)的效益。一個(gè)企業(yè)產(chǎn)品少，規(guī)模很有可能敵不過(guò)有幾十、幾百個(gè)品種的大廠，“瘦死的駱駝比馬大”呢！企業(yè)規(guī)模大能說(shuō)明企業(yè)的任何單品種什么問(wèn)題呢？

藥品招標(biāo)騙局第一名：破除以藥補(bǔ)醫(yī)

當(dāng)前中國(guó)醫(yī)改的核心措施就是通過(guò)中標(biāo)藥品零差率銷(xiāo)售破除以藥補(bǔ)醫(yī)。就像業(yè)界一致認(rèn)為的，零差率不能促進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)。零差率是指按中標(biāo)價(jià)銷(xiāo)售藥品，醫(yī)院不在患者身上獲取更多的利益。

目前的情況是，醫(yī)院通過(guò)二次議價(jià)降低采購(gòu)價(jià)格，采購(gòu)價(jià)與中標(biāo)價(jià)之間的價(jià)差還是歸醫(yī)院所有，這只是明處的議價(jià)，還有暗處存在的提成等問(wèn)題，藥品使用越多醫(yī)院獲得利益越多的局面并沒(méi)有改變。

雖知是騙局，同為醫(yī)藥人你我都無(wú)能為力，只有順應(yīng)形勢(shì)努力尋找時(shí)機(jī)，在醫(yī)改的大潮醫(yī)藥大市場(chǎng)中才有一席之地。