最近，關(guān)于江蘇藥品集中采購征求意見稿流出，已經(jīng)有微信公眾號(hào)刊登出了全文。從征求意見稿來看，價(jià)格聯(lián)動(dòng)也是江蘇省藥品采購的關(guān)鍵詞，要求對(duì)采購量大或采購金額較高的品種，依據(jù)各?。ㄊ校┲袠?biāo)價(jià)、我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際采購價(jià)等因素定期調(diào)整其入圍價(jià)格。

此外，省級(jí)招標(biāo)取消，直接是市級(jí)為單位組成聯(lián)合體與藥企進(jìn)行價(jià)格談判，談判主要是分類談判，從分類規(guī)則來看，江蘇省是以采購金額為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類的。

第一、采購金額高于500萬以及以上的。

1，多家生產(chǎn)的藥品。采取雙信封競價(jià)采購。省藥品集中采購中心分別編制經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書和商務(wù)標(biāo)書，參與集中采購的企業(yè)同時(shí)投經(jīng)濟(jì)技術(shù)和商務(wù)兩份標(biāo)書。，先經(jīng)濟(jì)標(biāo)再商務(wù)標(biāo)。經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)評(píng)審入圍者進(jìn)行商務(wù)標(biāo)評(píng)審，商務(wù)標(biāo)評(píng)審中，同一競價(jià)分組根據(jù)企業(yè)報(bào)價(jià)由低到高依據(jù)入圍規(guī)則確定進(jìn)入市級(jí)價(jià)格談判的入圍產(chǎn)品。

經(jīng)濟(jì)技術(shù)主要根據(jù)企業(yè)藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（GMP）資質(zhì)認(rèn)證、藥品質(zhì)量抽驗(yàn)抽查情況、生產(chǎn)規(guī)模、配送能力、銷售額、行業(yè)排名、市場信譽(yù)、市場覆蓋和在歐盟、美國、日本等發(fā)達(dá)國家（地區(qū)）上市銷售情況，標(biāo)準(zhǔn)化劑型、規(guī)格、包裝等作為重要指標(biāo)進(jìn)行評(píng)審，以客觀指標(biāo)為主體。

2，通用名獨(dú)家生產(chǎn)或只有一家企業(yè)投標(biāo)的藥品（若通用名下有其他劑型、規(guī)格入圍且符合差比價(jià)規(guī)則的獨(dú)家產(chǎn)品，按入圍產(chǎn)品的平均價(jià)進(jìn)行差比價(jià)計(jì)算入圍），經(jīng)評(píng)審入圍后，由市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與入圍的企業(yè)確定成交產(chǎn)品及其價(jià)格。

二、500萬元以下的非急救藥品

對(duì)采購金額500萬元及以下的藥品按現(xiàn)行平臺(tái)采購價(jià)作為最高限價(jià)。新增企業(yè)參照同通用名、劑型、規(guī)格和同競價(jià)分組企業(yè)的最低價(jià)限價(jià)掛網(wǎng)，直接由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)進(jìn)行價(jià)格談判，確定成交產(chǎn)品及其價(jià)格。

對(duì)通用名、劑型、規(guī)格不在現(xiàn)行平臺(tái)采購目錄中的藥品，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床需求提出申請(qǐng)，以省外中標(biāo)最低價(jià)作為產(chǎn)品的掛網(wǎng)限價(jià)，無中標(biāo)價(jià)的由評(píng)審委員會(huì)組織專家制定。

三、500萬以下的急救藥品

對(duì)采購金額500萬元及以下的急（搶）救類藥品、低價(jià)藥品和省廉價(jià)藥品目錄中的藥品實(shí)行直接掛網(wǎng)，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)進(jìn)行價(jià)格談判，確定成交產(chǎn)品及價(jià)格。

四、備選采購

對(duì)未入圍的部分特殊藥品，根據(jù)臨床需求，經(jīng)評(píng)審委員會(huì)組織專家研究后，選擇部分產(chǎn)品作為備選入圍產(chǎn)品（企業(yè)報(bào)價(jià)不得高于上限價(jià)），供醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格談判（具體辦法另行制定）。

五、詢價(jià)采購

通過以上方式均未能采購到的藥品，經(jīng)省衛(wèi)生計(jì)生委同意，省藥品集中采購中心可以尋找替代產(chǎn)品重新采購，或者納入短缺藥品目錄，進(jìn)行定點(diǎn)儲(chǔ)備供應(yīng)。對(duì)一個(gè)采購周期結(jié)束后不能繼續(xù)供貨的產(chǎn)品，省藥品采購中心組織員經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)入圍企業(yè)進(jìn)行詢價(jià)采購，最低價(jià)入圍。

六、備案采購

為鼓勵(lì)技術(shù)創(chuàng)新和技術(shù)進(jìn)步，促使新技術(shù)、新產(chǎn)品盡快應(yīng)用與臨床，對(duì)采購周期內(nèi)新批準(zhǔn)上市的藥品，可進(jìn)行備案采購（具體辦法另行制定）。

從上面的采購規(guī)則來看，江蘇省招標(biāo)采購規(guī)格對(duì)于生產(chǎn)著眾多的產(chǎn)品來說，競爭難免的，但整體相對(duì)溫和，尤其是醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)、備案采購的做法，給了醫(yī)院足夠的作為采購主體的主動(dòng)權(quán)，同時(shí)，備選采購、備案采購的做法給了新藥、落標(biāo)藥品等以活路、生存空間，江蘇市場值得期待。