4月3日，衛(wèi)計(jì)委官方網(wǎng)站掛出消息稱，藥政司組織召開65歲以上老年人部分基本藥物在基層全額保障座談會(huì)。

據(jù)官網(wǎng)消息，2014年底，我國65歲以上老年人達(dá)到1.3億多，65歲老年人慢性病患病率達(dá)53%左右，醫(yī)療費(fèi)用支出是年輕人的3倍，占醫(yī)療總費(fèi)用的30%-35%。近年來，我國已有部分地區(qū)探索實(shí)踐老年人高血壓、糖尿病等慢性病基本藥物全額保障工作，以降低藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

今年“兩會(huì)”上有多位政協(xié)人大代表就此提出議案建議。為進(jìn)一步做好此項(xiàng)工作，藥政司于3月27日，召開65歲以上老年人部分基本藥物在基層全額保障座談會(huì)，重點(diǎn)圍繞此項(xiàng)工作的重要性、可行性和工作進(jìn)展等問題，對(duì)既往工作進(jìn)行了總結(jié)座談。

廣西、甘肅等省(區(qū)、市)藥政(械)處處長參加了座談會(huì)。大家一致認(rèn)為，推進(jìn)開展此項(xiàng)工作，對(duì)有效應(yīng)對(duì)人口老齡化趨勢(shì)，減輕老年人用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，豐富基本藥物內(nèi)容本質(zhì)，促進(jìn)分級(jí)診療，帶動(dòng)整體醫(yī)療費(fèi)用下降具有重大意義。

免費(fèi)市場有多大?

賽柏藍(lán)搜索發(fā)現(xiàn)，全國人大代表、輔仁藥業(yè)的董事長朱文臣曾經(jīng)就此提過議案。他在接受媒體采訪時(shí)表示，目前，給予老人部分基本藥物基層全額保障具備可行性。

朱文臣說，2013年，我國人均GDP接近7000美元，衛(wèi)生總費(fèi)用3.19萬億元，其中藥品總費(fèi)用約1.3萬億元，人均藥費(fèi)1000元左右。根據(jù)2014年衛(wèi)生計(jì)生統(tǒng)計(jì)年鑒數(shù)據(jù)測算，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品總費(fèi)用856億元(不含村衛(wèi)生室)。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)初步研究確定了30余種用于治療老年常見心腦血管病、糖尿病、胃病等慢性多發(fā)病的基本藥物。

相關(guān)研究測算顯示，2013年這30余種全額保障藥品在全國基層使用總費(fèi)用為260億元左右，占基層全部藥品費(fèi)用的30.4%，其中老年人使用量約占60%，大約156億元。考慮到基本藥物在基層報(bào)銷比例高于70%，約100億元，各級(jí)財(cái)政再補(bǔ)助50—60億元，即可實(shí)現(xiàn)30余種基本藥物在基層全額保障。

即使部分基本藥物全額保障政策的實(shí)施會(huì)在一定程度上釋放老年人潛在的用藥需求，可能進(jìn)一步增加10—20%的費(fèi)用，但總體增幅應(yīng)該可控，同時(shí)還有利于促進(jìn)分級(jí)診療，帶動(dòng)整體醫(yī)藥費(fèi)用下降。

中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)副會(huì)長牛正乾表示，免費(fèi)的東西往往是最貴的：社會(huì)成本太高、腐敗環(huán)節(jié)較多、管理效率很低、浪費(fèi)會(huì)很嚴(yán)重......

而免費(fèi)供應(yīng)的后邊潛藏著：巨額的財(cái)政撥款補(bǔ)貼分配支配權(quán)、權(quán)力干預(yù)低效率的招標(biāo)、政府指定定點(diǎn)生產(chǎn)、主管部門決定定額配送、目錄制定等等權(quán)力配置資源，這與十八大三中全會(huì)精神相悖。但主管部門喜歡，最終會(huì)“傷害”一批干部的!奉勸有關(guān)部門搞不得呀!