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新基藥目錄或下月落地 品種超500

2012-11-16 09:49 來源:醫(yī)藥經(jīng)濟報 作者: 楊俊堅 點擊:

核心提示:據(jù)悉,新目錄品種數(shù)量有500余種、2000多個品規(guī),且具體品種較2009年版有較大調(diào)整。其中,化學藥物有300余種,中成藥有200余種。新目錄內(nèi)中成藥獨家品種將大幅增加,收納的品種數(shù)將達40多個,目錄內(nèi)品種全部為醫(yī)保品種,藥典品種占80%。

  傳聞半年多的新版基藥目錄或?qū)⒂诮诼涞?。記者?1月7日于廈門召開的第69屆中國醫(yī)藥國際原料藥、中間體、包裝、設備交易會期間獲悉,新版目錄初稿已經(jīng)完成,預計將在12月正式下發(fā)。

據(jù)悉,新目錄品種數(shù)量有500余種、2000多個品規(guī),且具體品種較2009年版有較大調(diào)整。其中,化學藥物有300余種,中成藥有200余種。新目錄內(nèi)中成藥獨家品種將大幅增加,收納的品種數(shù)將達40多個,目錄內(nèi)品種全部為醫(yī)保品種,藥典品種占80%。

有參與相關(guān)內(nèi)容討論的學者透露,新目錄制定的合理性大幅增加,充分吸收了2009年版基藥目錄實施的經(jīng)驗,包括地方增補情況、各層級醫(yī)療機構(gòu)銜接配套、疾病譜變化和醫(yī)保報銷承受能力等。

目錄有較大調(diào)整

作為國家基本醫(yī)療保障用藥目錄,基本藥物目錄的調(diào)整受到醫(yī)藥行業(yè)的高度關(guān)注。

記者了解到,盡管在市場擴容和企業(yè)實際收益方面,由于醫(yī)院補貼、藥品招標及降價等方面因素的影響,并沒能收獲如2009年基藥目錄實施之初企業(yè)所期待的成效,但在全民醫(yī)保覆蓋面和保障水平提高以及醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)升級和結(jié)構(gòu)調(diào)整帶來市場競爭格局變化等綜合因素的作用下,制藥行業(yè)仍然十分看好基本藥物未來的市場發(fā)展,甚至大批外資公司也關(guān)注此領域。

正因為如此,新版基藥目錄調(diào)整的消息每每攢足了企業(yè)的目光,有關(guān)部委領導也多次就目錄的調(diào)整方向作出相關(guān)表態(tài)。

關(guān)于新基藥目錄的品種數(shù)量此前媒體曾有多種猜測。記者最新了解到,上述基藥目錄調(diào)整信息為11月初有關(guān)部委討論初稿。有關(guān)參會學者告訴記者,該初稿內(nèi)容已經(jīng)基本敲定。

在收納品種數(shù)量方面,新目錄將在2009年307種的基礎上新增200余種。在新增品規(guī)中,包括醫(yī)保甲類品種60個、乙類品種160個。但目錄涉及的品規(guī)數(shù)量有較大削減,僅有2000多個品規(guī),而2009年版的品規(guī)數(shù)量有3000多個。

在新目錄品種的遴選上,上述學者透露,國家醫(yī)保甲類品種中有130余個未被列入目錄,包括:藥品不良反應嚴重的品種,比如去疼片、氮芥、四環(huán)素等;以稀缺中藥材為原料的品種,如熊膽眼藥水、六神丸、錫類散等;10余種抗生素、18種解毒藥、6種抗寄生蟲用藥。另外,部分產(chǎn)品則是醫(yī)保乙類品種中更具比較優(yōu)勢的替代品種等。

除此之外,新目錄初稿中也存在一些仍有爭議的內(nèi)容,比如新增了40個中藥獨家品種,其中8個為中藥注射劑,約占新增中藥品種的40%,比例高于2009年版22個中藥獨家品種。

部分專家認為,中藥注射劑均未通過藥品安全再評價,最終能否列入目錄仍有待商榷。此外,此前國內(nèi)相對緊缺的血液制品凝血八因子也被收入目錄,但專家組擔憂產(chǎn)品生產(chǎn)供應保障工作可能面臨一定困難。

適用性大幅提高

對于基本成型的新版基藥目錄,記者與部分大型國企政府事務負責人溝通時了解到,企業(yè)對新目錄抱有較大的期望,由于目錄產(chǎn)品數(shù)量增加,覆蓋的疾病領域也有較大的延伸。

上述參會學者透露,目錄遴選基本上按照此前有關(guān)領導對外透露的思路,包括優(yōu)先選取醫(yī)保品種和藥典品種,優(yōu)先收納2009年版目錄各省增補品種中重合度比較高的品種;同時增補特殊人群,如老人、婦女、兒童適宜品種;注重心腦血管、呼吸系統(tǒng)、常見病藥物;增加抗腫瘤、精神類藥品,調(diào)出2個藥品不良反應嚴重的品種。

同時,新目錄的制定考慮了目前醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的特點,突出各方面的合理性。500種的數(shù)量以及對相關(guān)疾病用藥的增補,與WHO及其他國際基藥數(shù)量相近,且與目前各地增補后的基本藥物總目錄的數(shù)量相當,能夠較好地滿足基層醫(yī)療機構(gòu)的用藥需求和用藥保障;基本藥物作為全額報銷品種,能夠與當前新農(nóng)合籌資水平、居民收入水平以及各地財政能力相符合;在藥品層次上的高中低結(jié)構(gòu),更有利于各級醫(yī)療機構(gòu)上下銜接,為新目錄在各級醫(yī)療機構(gòu),尤其是在高端醫(yī)院推廣創(chuàng)造了條件。

另外,明確原則上不允許地方再作新的品種增補,但目前正在執(zhí)行的各地基藥增補目錄,允許存在過渡期。

目錄優(yōu)先選取醫(yī)保品種和藥典品種,優(yōu)先收納2009年版目錄各省增補品種中重合度比較高的品種;同時增補特殊人群,如老人、婦女、兒童適宜品種。 

Tags:新基藥目錄 醫(yī)院補貼 藥品招標

責任編輯:醫(yī)藥零距離

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