各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局，楊凌示范區(qū)社會(huì)事業(yè)局，廳直廳管醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

為積極穩(wěn)妥推行國(guó)家基本藥物制度，促進(jìn)全省縣級(jí)及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理配備、使用基本藥物，保障人民群眾基本用藥需求，根據(jù)衛(wèi)生部等九部委《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見》和省政府辦公廳《關(guān)于推行國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見》，現(xiàn)就加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、全省縣級(jí)及以上人民政府、國(guó)有企業(yè)（含國(guó)有控股企業(yè)）、事業(yè)單位等所屬的非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和納入城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，要按照《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國(guó)家基本藥物處方集》有關(guān)規(guī)定，根據(jù)診療范圍、臨床路徑及國(guó)家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品使用管理規(guī)定，合理配備使用基本藥物（包括國(guó)家基本藥物和陜西省增補(bǔ)藥物，下同）。

二、省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)對(duì)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查；市級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用的組織實(shí)施；縣級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用的日常監(jiān)管工作。

三、縣級(jí)及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)積極調(diào)整用藥結(jié)構(gòu)，建立優(yōu)先選擇和使用基本藥物的制度，并按規(guī)定比例配備、使用基本藥物。二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備基本藥物品種應(yīng)不低于陜西省基本藥物目錄品種數(shù)量的40%，其銷售額占藥品總銷售額的比例不低于30%。三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備基本藥物品種應(yīng)不低于陜西省基本藥物目錄品種數(shù)量的30%，其銷售額占藥品總銷售額的比例不得低于20%。同級(jí)別的中醫(yī)院、婦幼保健院、傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院及其它?？漆t(yī)院，其配備比例和銷售額比例分別比同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)下調(diào)5%；同級(jí)別的腫瘤醫(yī)院配備比例和銷售額比例分別下調(diào)10%。

各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)于2011年12月底前達(dá)到配備和使用比例要求。基本藥物配備、使用比例隨國(guó)家相應(yīng)政策的出臺(tái)進(jìn)行調(diào)整。

四、縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)國(guó)家和省級(jí)衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定，制定完善本單位基本藥物使用管理的規(guī)章制度，通過有效的激勵(lì)與約束措施，對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)部科室用藥行為進(jìn)行監(jiān)督管理。建立處方點(diǎn)評(píng)制度，合理設(shè)定各項(xiàng)指標(biāo)，對(duì)基本藥物處方指標(biāo)執(zhí)行情況進(jìn)行追蹤檢查、統(tǒng)計(jì)分析，定期公示不合格、不合理處方，及時(shí)糾正不合理用藥行為。

五、縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)加大對(duì)醫(yī)務(wù)人員基本藥物使用的監(jiān)管。建立健全藥事管理機(jī)構(gòu)，完善醫(yī)師處方、藥師調(diào)劑監(jiān)督檢查和藥師審核處方制度，加強(qiáng)醫(yī)師基本藥物合理使用的培訓(xùn)，鼓勵(lì)醫(yī)師優(yōu)先合理使用基本藥物，規(guī)范基本藥物的臨床使用，發(fā)揮臨床藥師指導(dǎo)合理用藥與藥品質(zhì)量管理的作用，為安全、有效、經(jīng)濟(jì)的合理用藥提供保障。

六、醫(yī)師和藥師應(yīng)遵循《處方管理辦法》和《陜西省中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付暫行規(guī)定》的要求，根據(jù)患者的病情，合理開具和調(diào)劑所需的藥品，對(duì)藥品的有關(guān)情況有告知的義務(wù)?；颊呋蚱浼覍儆袡?quán)知悉處方所列藥品的相關(guān)情況，有優(yōu)先選擇治療效果相同或相近的基本藥物權(quán)利。

七、各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分利用現(xiàn)有資源，建立完善藥物配備使用管理信息系統(tǒng)，加強(qiáng)對(duì)基本藥物配備使用情況的監(jiān)督與評(píng)估。要建立信息公開制度，發(fā)布監(jiān)測(cè)評(píng)估相關(guān)信息，廣泛聽取社會(huì)各界意見，將政府考核與社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合，促進(jìn)基本藥物制度不斷完善。

八、各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)將基本藥物采購(gòu)配送、藥品加成、配備使用等情況納入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度工作目標(biāo)考核內(nèi)容，考核結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)償掛鉤。要會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用的檢查指導(dǎo)，定期通報(bào)檢查結(jié)果。

                    二〇一一年七月十三日