糖尿病可以同時用多種藥嗎?
導讀:生活中,一些糖尿病患者往往除了服用降糖藥外,也許還要服用其它某些藥物。那么這時候多種藥物能一起服用嗎?
專家解答,一個人同時服用兩種或兩種以上的藥物時就稱為合并用藥,合并用藥時,有些藥物會受到其他藥物的干擾或影響,即有藥物交叉反應,最常見的藥物交叉反應是藥物的拮抗作用和協(xié)同作用。糖尿病患者合并用藥尤其要小心,因為在治療糖尿病期間,同時又服用一些其他藥物,可因這些藥物易與甲磺丁脲、優(yōu)降糖等降糖藥發(fā)生拮抗作用而降低降糖藥物的療效;也可發(fā)生協(xié)同作用,使血糖降得太低,甚至還會引起低血糖昏迷,如果發(fā)現(xiàn)和處理不及時,有時還會危及生命。
為此,專家總結了,糖尿病患者在服藥過程當中,最好不要與以下藥物進行同時服用:
阿司匹林阿司匹林可使口服降糖藥代謝與排泄減慢,會增加磺脲類藥物的藥效,加上其本身也有降糖作用,合用會使血糖降得過低,易引起低血糖昏迷。許老師發(fā)生低血糖昏迷的原因就在于此。
心得安等β受體阻滯劑心得安能降低血壓,還可阻礙肝糖原釋放葡萄糖,使血糖降低,它還能促使胰島分泌胰島素,它還能掩蓋低血糖引起的心律增加等征象,與口服降糖藥同服,可造成低血糖昏迷。故糖尿病人服用心得安要十分謹慎。
抗凝血藥如雙香豆素,可抑制D860的代謝,延長其半衰期,容易發(fā)生低血糖。
復方新諾明可加強口服降糖藥的作用,應用時要注意調(diào)整降糖藥的藥量。
氯霉素可抑制肝內(nèi)藥酶的活性,降低降糖藥物的代謝,易引起低血糖。
糖皮質激素類如強的松、可的松、地塞米松等,這些藥物能增加肝糖原的合成,減少組織對糖原的利用和分解,使血糖升高,故得名糖皮質激素,是糖尿病患者禁用的藥物。
抗結核藥異煙肼、利福平它們能促進肝臟分泌較多的藥酶加速D860的代謝與排泄,從而縮短D860的半衰期,影響降血糖作用,降低降糖藥的療效,使血糖升高。
雌激素、黃體酮和口服避孕藥它們能降低降糖藥的療效。
四環(huán)素、土霉素、慶大霉素等可產(chǎn)生大量乳酸,引起病人酸中毒。
煙酸可引起糖耐量下降,并通過末梢組織抑制對葡萄糖的利用。
速尿、利尿酸、雙氫克尿噻等利尿藥它們能抑制胰島素的分泌,使血糖升高。
另外,抗精神病藥物如氯丙嗪、奮乃近等具有升高血糖的作用。重癥糖尿病患者應慎用一些含糖分過多的藥物,如各類口含片、咀嚼片常添加蔗糖作為甜味劑,因其所含糖分較多,其藥品說明書上一般都有說明。糖尿病病人忌飲酒,其主要原因是酗酒能抑制肝內(nèi)藥酶的活性,從而引起低血糖。
責任編輯:refine
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