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零售藥店分級管理意在提能力促醫(yī)改

2011-08-13 09:03 來源:醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào) 我要評論 (0) 點(diǎn)擊:

核心提示:“逐步實(shí)施藥品流通企業(yè)分級分類管理制度”是《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2011~2015年)》中明確提出的一項(xiàng)規(guī)范藥品流通秩序的措施。記者了解到,商務(wù)部正在組織相關(guān)行業(yè)協(xié)會(huì),制定《零售藥店經(jīng)營服務(wù)規(guī)范》,希望以此推動(dòng)零售藥店的分級分類管理,引導(dǎo)藥店全面提高經(jīng)營水平和服務(wù)能力,并為將來承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房服務(wù)和其他專業(yè)服務(wù)打好基礎(chǔ),服務(wù)醫(yī)改大局。  

  “逐步實(shí)施藥品流通企業(yè)分級分類管理制度”是《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2011~2015年)》中明確提出的一項(xiàng)規(guī)范藥品流通秩序的措施。記者了解到,商務(wù)部正在組織相關(guān)行業(yè)協(xié)會(huì),制定《零售藥店經(jīng)營服務(wù)規(guī)范》,希望以此推動(dòng)零售藥店的分級分類管理,引導(dǎo)藥店全面提高經(jīng)營水平和服務(wù)能力,并為將來承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房服務(wù)和其他專業(yè)服務(wù)打好基礎(chǔ),服務(wù)醫(yī)改大局?! ?/p>

  分級評星 提升行業(yè)能力  

  對于藥店來說,GSP是一道準(zhǔn)入門檻,也是最基本的要求,但GSP僅僅是從保障用藥安全的角度提出了要求。除此以外,如何衡量一家藥店的經(jīng)營能力和服務(wù)水平?肯定不能簡單地看規(guī)模和店面裝潢。由社保部門來考核評判的醫(yī)保定點(diǎn)藥店和由中國非處方藥物協(xié)會(huì)組織評議的優(yōu)良藥房工作規(guī)范(GPP),應(yīng)該說分別從不同側(cè)面對藥店進(jìn)行了評價(jià)。醫(yī)保定點(diǎn)藥店是從服務(wù)醫(yī)保的角度來衡量藥店的管理和誠信,GPP則主要從非處方藥的經(jīng)營和為顧客提供自我藥療服務(wù)的能力來評價(jià)的。從整個(gè)行業(yè)的發(fā)展來看,缺乏一個(gè)系統(tǒng)、全面衡量藥店經(jīng)營服務(wù)水平的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)體系,來規(guī)范藥店的經(jīng)營服務(wù)行為,引導(dǎo)藥店的發(fā)展。

  《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2011~2015年)》中明確提出:“逐步實(shí)施藥品流通企業(yè)分級分類管理制度,根據(jù)不同類別和等級,采取不同的管理措施,激勵(lì)企業(yè)在規(guī)范經(jīng)營的基礎(chǔ)上改善服務(wù)設(shè)施,提升管理水平和服務(wù)水平。”記者了解到,作為行業(yè)主管部門,商務(wù)部正在組織中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)、中國非處方藥物協(xié)會(huì)、中國執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會(huì)等相關(guān)協(xié)會(huì),緊鑼密鼓地制定《零售藥店經(jīng)營服務(wù)規(guī)范》(以下簡稱《規(guī)范》)。幾家協(xié)會(huì)和行業(yè)主管部門也達(dá)成一致意見,將目前中國非處方藥物協(xié)會(huì)引進(jìn)國際標(biāo)準(zhǔn)并組織評議的優(yōu)良藥房工作規(guī)范(GPP),統(tǒng)一納入《規(guī)范》中,形成有中國特色的GPP標(biāo)準(zhǔn)和評價(jià)體系。

  據(jù)消息靈通人士透露,目前,《規(guī)范》已初步起草完畢,將在修改后進(jìn)一步組織相關(guān)協(xié)會(huì)進(jìn)行討論。在《規(guī)范》中將提出對藥店進(jìn)行分級管理的思路和原則,隨后將配套制定“藥店分級評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”以及相應(yīng)的實(shí)施辦法和細(xì)則。“在《規(guī)范》及相關(guān)配套政策的制定中,將充分征求社保、衛(wèi)生等相關(guān)部門的意見和建議,在今后的實(shí)施中,也考慮將邀請社保、衛(wèi)生方面的專家參與藥店的等級評定。”該人士表示。

  按照商務(wù)部的初步設(shè)想,藥店分級管理將與GSP、醫(yī)保定點(diǎn)等現(xiàn)有的管理政策進(jìn)行配套銜接,并為將來承接醫(yī)院的藥事服務(wù)打基礎(chǔ)。商務(wù)部有關(guān)人士表示,醫(yī)藥分開是新醫(yī)改方案明確的改革方向。“希望通過分級管理,引導(dǎo)藥店規(guī)范經(jīng)營行為,不斷提高服務(wù)能力。并為社保、衛(wèi)生部門篩選定點(diǎn)藥店提供依據(jù)。”

  北京金象大藥房有限責(zé)任公司副總經(jīng)理葉真對商務(wù)部推進(jìn)藥店分級管理表示歡迎。她表示,分級管理政策關(guān)鍵是能夠與社保、衛(wèi)生等相關(guān)部門的政策相互配套,并希望分級管理的步子更大一些,速度更快一些?! ?/p>

  服務(wù)醫(yī)院 藥店不吝投入  

   改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制是醫(yī)改的焦點(diǎn)之一,也是改革的難點(diǎn)之一。面臨兩個(gè)方面的主要問題:其一,醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制能否到位;其二,社會(huì)藥店有沒有能力承接醫(yī)院的藥品供應(yīng)和藥事服務(wù),保證藥品供應(yīng),保障用藥安全。

  經(jīng)過多年發(fā)展,藥品零售企業(yè)的經(jīng)營管理水平逐步提高,市場規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大,藥店服務(wù)社會(huì)的能力和作用也不斷增強(qiáng)。數(shù)據(jù)顯示,2009年,零售企業(yè)銷售總額達(dá)1487億元;各類藥店提供銷售及服務(wù)約130億人次,較2005年增長33%。零售藥店的發(fā)展,極大地方便了群眾用藥和自我藥療、自我保健。但由于準(zhǔn)入門檻較低、欠缺行業(yè)規(guī)劃管理等因素,行業(yè)存在“多、小、散、亂”的弊端。截至2009年底,全國共有藥品零售門店38.8萬家,其中藥品零售連鎖企業(yè)2149家,下轄門店13.5萬多家。連鎖企業(yè)門店數(shù)僅占零售門店總數(shù)的1/3;零售前三強(qiáng)僅占全國藥品零售市場銷售總額的5.6%。由于歷史和體制等多方面的原因,藥品流通行業(yè)集中度和流通效率遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家水平。

  當(dāng)前,零售藥店面臨巨大的生存壓力和發(fā)展挑戰(zhàn)。市場競爭越來越激烈,房租和人力成本快速增加,盈利越來越困難。而零差率等醫(yī)改政策更給零售領(lǐng)域帶來前所未有的巨大挑戰(zhàn),在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的強(qiáng)勢擠壓下,藥店整體難以為繼。多元化經(jīng)營、會(huì)員特價(jià)、贈(zèng)品促銷等策略難以從根本上逆轉(zhuǎn)藥店的經(jīng)營困境,努力推動(dòng)醫(yī)藥分開、爭取醫(yī)院處方外流或許才是最終的出路。

  雖然醫(yī)改方案中明確提出醫(yī)藥分開,許多行業(yè)專家和協(xié)會(huì)奔走呼吁基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再建藥房,由社會(huì)藥店承擔(dān)藥房的職能和提供相應(yīng)的服務(wù),在《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2011~2015年)》中也明確提出“鼓勵(lì)連鎖藥店承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房服務(wù)和其他專業(yè)服務(wù)”,但藥店有能力承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房服務(wù)嗎?對此疑問,葉真認(rèn)為,大型零售連鎖企業(yè)的藥店基本具備服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的能力,無論是設(shè)施設(shè)備,藥品、器械的采購、儲(chǔ)備和供應(yīng)以及藥學(xué)技術(shù)人員的配備,都是沒有問題的。當(dāng)然,目前藥店的能力與三級醫(yī)院藥房的服務(wù)需求還有較大差距,但可以一步一步地努力,“關(guān)鍵是要給藥店提供這樣一個(gè)空間,藥店十分愿意在這方面投入,滿足醫(yī)院的需求。”

  當(dāng)然,葉真也表示,從規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)制定出來,到企業(yè)全面落實(shí),融入企業(yè)的文化和管理中去,需要一個(gè)過程,但無論如何,“只要標(biāo)準(zhǔn)定出來了,手段不是問題。” 

  “逐步實(shí)施藥品流通企業(yè)分級分類管理制度”是《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2011~2015年)》中明確提出的一項(xiàng)規(guī)范藥品流通秩序的措施。記者了解到,商務(wù)部正在組織相關(guān)行業(yè)協(xié)會(huì),制定《零售藥店經(jīng)營服務(wù)規(guī)范》,希望以此推動(dòng)零售藥店的分級分類管理,引導(dǎo)藥店全面提高經(jīng)營水平和服務(wù)能力,并為將來承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房服務(wù)和其他專業(yè)服務(wù)打好基礎(chǔ),服務(wù)醫(yī)改大局?! ?/p>

  分級評星 提升行業(yè)能力  

  對于藥店來說,GSP是一道準(zhǔn)入門檻,也是最基本的要求,但GSP僅僅是從保障用藥安全的角度提出了要求。除此以外,如何衡量一家藥店的經(jīng)營能力和服務(wù)水平?肯定不能簡單地看規(guī)模和店面裝潢。由社保部門來考核評判的醫(yī)保定點(diǎn)藥店和由中國非處方藥物協(xié)會(huì)組織評議的優(yōu)良藥房工作規(guī)范(GPP),應(yīng)該說分別從不同側(cè)面對藥店進(jìn)行了評價(jià)。醫(yī)保定點(diǎn)藥店是從服務(wù)醫(yī)保的角度來衡量藥店的管理和誠信,GPP則主要從非處方藥的經(jīng)營和為顧客提供自我藥療服務(wù)的能力來評價(jià)的。從整個(gè)行業(yè)的發(fā)展來看,缺乏一個(gè)系統(tǒng)、全面衡量藥店經(jīng)營服務(wù)水平的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)體系,來規(guī)范藥店的經(jīng)營服務(wù)行為,引導(dǎo)藥店的發(fā)展。

  《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2011~2015年)》中明確提出:“逐步實(shí)施藥品流通企業(yè)分級分類管理制度,根據(jù)不同類別和等級,采取不同的管理措施,激勵(lì)企業(yè)在規(guī)范經(jīng)營的基礎(chǔ)上改善服務(wù)設(shè)施,提升管理水平和服務(wù)水平。”記者了解到,作為行業(yè)主管部門,商務(wù)部正在組織中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)、中國非處方藥物協(xié)會(huì)、中國執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會(huì)等相關(guān)協(xié)會(huì),緊鑼密鼓地制定《零售藥店經(jīng)營服務(wù)規(guī)范》(以下簡稱《規(guī)范》)。幾家協(xié)會(huì)和行業(yè)主管部門也達(dá)成一致意見,將目前中國非處方藥物協(xié)會(huì)引進(jìn)國際標(biāo)準(zhǔn)并組織評議的優(yōu)良藥房工作規(guī)范(GPP),統(tǒng)一納入《規(guī)范》中,形成有中國特色的GPP標(biāo)準(zhǔn)和評價(jià)體系。

  據(jù)消息靈通人士透露,目前,《規(guī)范》已初步起草完畢,將在修改后進(jìn)一步組織相關(guān)協(xié)會(huì)進(jìn)行討論。在《規(guī)范》中將提出對藥店進(jìn)行分級管理的思路和原則,隨后將配套制定“藥店分級評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”以及相應(yīng)的實(shí)施辦法和細(xì)則。“在《規(guī)范》及相關(guān)配套政策的制定中,將充分征求社保、衛(wèi)生等相關(guān)部門的意見和建議,在今后的實(shí)施中,也考慮將邀請社保、衛(wèi)生方面的專家參與藥店的等級評定。”該人士表示。

  按照商務(wù)部的初步設(shè)想,藥店分級管理將與GSP、醫(yī)保定點(diǎn)等現(xiàn)有的管理政策進(jìn)行配套銜接,并為將來承接醫(yī)院的藥事服務(wù)打基礎(chǔ)。商務(wù)部有關(guān)人士表示,醫(yī)藥分開是新醫(yī)改方案明確的改革方向。“希望通過分級管理,引導(dǎo)藥店規(guī)范經(jīng)營行為,不斷提高服務(wù)能力。并為社保、衛(wèi)生部門篩選定點(diǎn)藥店提供依據(jù)。”

  北京金象大藥房有限責(zé)任公司副總經(jīng)理葉真對商務(wù)部推進(jìn)藥店分級管理表示歡迎。她表示,分級管理政策關(guān)鍵是能夠與社保、衛(wèi)生等相關(guān)部門的政策相互配套,并希望分級管理的步子更大一些,速度更快一些?! ?/p>

  服務(wù)醫(yī)院 藥店不吝投入  

  改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制是醫(yī)改的焦點(diǎn)之一,也是改革的難點(diǎn)之一。面臨兩個(gè)方面的主要問題:其一,醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制能否到位;其二,社會(huì)藥店有沒有能力承接醫(yī)院的藥品供應(yīng)和藥事服務(wù),保證藥品供應(yīng),保障用藥安全。

  經(jīng)過多年發(fā)展,藥品零售企業(yè)的經(jīng)營管理水平逐步提高,市場規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大,藥店服務(wù)社會(huì)的能力和作用也不斷增強(qiáng)。數(shù)據(jù)顯示,2009年,零售企業(yè)銷售總額達(dá)1487億元;各類藥店提供銷售及服務(wù)約130億人次,較2005年增長33%。零售藥店的發(fā)展,極大地方便了群眾用藥和自我藥療、自我保健。但由于準(zhǔn)入門檻較低、欠缺行業(yè)規(guī)劃管理等因素,行業(yè)存在“多、小、散、亂”的弊端。截至2009年底,全國共有藥品零售門店38.8萬家,其中藥品零售連鎖企業(yè)2149家,下轄門店13.5萬多家。連鎖企業(yè)門店數(shù)僅占零售門店總數(shù)的1/3;零售前三強(qiáng)僅占全國藥品零售市場銷售總額的5.6%。由于歷史和體制等多方面的原因,藥品流通行業(yè)集中度和流通效率遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家水平。

  當(dāng)前,零售藥店面臨巨大的生存壓力和發(fā)展挑戰(zhàn)。市場競爭越來越激烈,房租和人力成本快速增加,盈利越來越困難。而零差率等醫(yī)改政策更給零售領(lǐng)域帶來前所未有的巨大挑戰(zhàn),在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的強(qiáng)勢擠壓下,藥店整體難以為繼。多元化經(jīng)營、會(huì)員特價(jià)、贈(zèng)品促銷等策略難以從根本上逆轉(zhuǎn)藥店的經(jīng)營困境,努力推動(dòng)醫(yī)藥分開、爭取醫(yī)院處方外流或許才是最終的出路。

  雖然醫(yī)改方案中明確提出醫(yī)藥分開,許多行業(yè)專家和協(xié)會(huì)奔走呼吁基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再建藥房,由社會(huì)藥店承擔(dān)藥房的職能和提供相應(yīng)的服務(wù),在《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2011~2015年)》中也明確提出“鼓勵(lì)連鎖藥店承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房服務(wù)和其他專業(yè)服務(wù)”,但藥店有能力承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房服務(wù)嗎?對此疑問,葉真認(rèn)為,大型零售連鎖企業(yè)的藥店基本具備服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的能力,無論是設(shè)施設(shè)備,藥品、器械的采購、儲(chǔ)備和供應(yīng)以及藥學(xué)技術(shù)人員的配備,都是沒有問題的。當(dāng)然,目前藥店的能力與三級醫(yī)院藥房的服務(wù)需求還有較大差距,但可以一步一步地努力,“關(guān)鍵是要給藥店提供這樣一個(gè)空間,藥店十分愿意在這方面投入,滿足醫(yī)院的需求。”

  當(dāng)然,葉真也表示,從規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)制定出來,到企業(yè)全面落實(shí),融入企業(yè)的文化和管理中去,需要一個(gè)過程,但無論如何,“只要標(biāo)準(zhǔn)定出來了,手段不是問題。” 

Tags:醫(yī)院 藥店 金象大藥房 藥品流通

責(zé)任編輯:露兒

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