高血壓患服用降壓藥“失效”的8大原因
(0)核心提示：是什么原因?qū)е卤姸喔哐獕夯颊邲](méi)能把血壓平穩(wěn)控制在正常水平呢？常見(jiàn)的原因主要有以下8種，應(yīng)該在抗高血壓的治療中加以糾正和克服。
是什么原因?qū)е卤姸喔哐獕夯颊邲](méi)能把血壓平穩(wěn)控制在正常水平呢？常見(jiàn)的原因主要有以下8種，應(yīng)該在抗高血壓的治療中加以糾正和克服。
一、年齡差異：不同年齡的人對(duì)藥物的反應(yīng)會(huì)有一定的差異，主要表現(xiàn)在對(duì)藥物的敏感性和耐受性。如老年人對(duì)利尿劑的敏感性較強(qiáng)，比對(duì)其他年齡的患者具有更好的降壓作用。而對(duì)β阻滯劑的耐受性較差，降壓作用相對(duì)較弱。
二、攝鹽過(guò)多：平時(shí)的飲食中不注意限制鹽的攝入，使體內(nèi)血容量增多，加重了血管的負(fù)擔(dān)，減低了降壓藥物的作用，尤其是正在服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利）的高血壓患者，造成的影響更為明顯。
三、病情復(fù)雜：有些患者可能屬于某些尚未被診斷出來(lái)的繼發(fā)性高血壓患者，還有些患者長(zhǎng)期高血壓未能治療好，出現(xiàn)了高血壓的并發(fā)癥和合并癥，多種病癥同存，選用的藥物和用藥的劑量均會(huì)受到許多限制，難免會(huì)影響治療的效果。
四、用藥不當(dāng)：目前降壓藥有好幾類，并不是所有的降壓藥對(duì)每一個(gè)人都能產(chǎn)生顯著的降壓作用，而且每一個(gè)人用藥的劑量也有大有小。合理用藥并不是一件容易的事，掌握正確的劑量更要依靠專業(yè)人員。
五、食物干擾：有些藥物進(jìn)食后服用，會(huì)影響藥物吸收，延遲藥物發(fā)揮作用的時(shí)間，甚至還會(huì)減低藥物的效能。例如培多普利、卡托普利等藥物就要求患者空腹服用，如卡托普利空腹服用時(shí)，人體能吸收口服量的60%～70%，吃飯后服用僅吸收口服量的30%～40%。
六、吸煙酗酒：吸煙對(duì)血壓的影響極其明顯，特別是那些連續(xù)吸煙的人，煙葉對(duì)血管造成的升壓效應(yīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了藥物所起到的降壓作用。還有那些“嗜酒如命者”一日三餐與酒為伴的人，酒精的作用會(huì)加重血管的硬化，減弱血管的彈性，降低藥物的作用。
七、功能減退：人體的臟器功能會(huì)受多種因素的影響而改變，尤其是心臟功能的減退、肝臟代謝的減弱、腎臟血流的減少，直接影響了藥物對(duì)人體的作用。如老年人用藥時(shí)要考慮到藥物在人體中代謝的因素，可能出現(xiàn)藥物積蓄過(guò)多現(xiàn)象等等。
八、藥物干擾：高血壓患者在長(zhǎng)期的治療過(guò)程中難免還會(huì)患有其他疾病，需要同時(shí)服用其他藥物，而有些藥物會(huì)給高血壓的治療添亂。比較常見(jiàn)的是消炎止痛藥，像“消炎痛”、“布洛芬”、“芬必得”，激素類藥物，含有麻黃堿的滴鼻劑，抑制食欲的減肥藥等等。
責(zé)任編輯：露兒
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