“看病難”緩解，“看病貴”依舊，“看病煩”凸顯——廣州社情民意研究中心日前公布的“2011年廣東省城市醫(yī)療服務(wù)公眾評(píng)價(jià)調(diào)查報(bào)告”，得出了這樣的結(jié)論。這次調(diào)查在今年3月下旬展開，通過(guò)電話成功訪問(wèn)了廣州、深圳、東莞、中山、江門、汕頭、揭陽(yáng)、湛江、茂名、韶關(guān)等十個(gè)省內(nèi)城市的2490位不同年齡、學(xué)歷、收入、職業(yè)的居民。調(diào)查結(jié)果顯示，超過(guò)六成的受訪者認(rèn)為“看病貴”的現(xiàn)象沒(méi)有改善甚至更加嚴(yán)重，有接近兩成民眾由于感到醫(yī)藥費(fèi)太貴，在身體不適時(shí)不愿去醫(yī)院就診。而看病等待時(shí)間長(zhǎng)、手續(xù)繁瑣導(dǎo)致等問(wèn)題也成為不少民眾共同的困擾。

服務(wù)有改善但仍不夠好

調(diào)查報(bào)告顯示，近年來(lái)廣東各地在醫(yī)療設(shè)施硬件資源上的改善，得到了廣大民眾的一定認(rèn)可。有65.5%的居民認(rèn)為醫(yī)院數(shù)量“足夠”或“基本足夠”;認(rèn)為醫(yī)院分布“合理”或“比較合理”的比例也在六成以上。50.4%的公眾對(duì)“醫(yī)療環(huán)境”感到滿意，對(duì)“醫(yī)療設(shè)備”感到滿意的居民也達(dá)到了47.9%，二者的不滿意度則都只有一成左右。

除了硬件設(shè)備的改善，各地醫(yī)院服務(wù)水平的提升，也得到了大多數(shù)民眾的承認(rèn)。有56.7%的受訪居民認(rèn)為，自己生活的城市醫(yī)院服務(wù)有不同程度的改進(jìn)?！霸\療技術(shù)”、“醫(yī)生看病認(rèn)真程度”、“診療效果”的滿意度都超過(guò)了不滿意度。

但調(diào)查也顯示，公眾覺(jué)得這種改進(jìn)的程度十分有限。同樣是在“診療技術(shù)”、“醫(yī)生看病認(rèn)真程度”、“診療效果”這三個(gè)領(lǐng)域，感覺(jué)“一般”的比例與“滿意”人群不相上下。認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系“一般”的受訪者高達(dá)61.9%。而對(duì)醫(yī)院的總體服務(wù)水平，只有不到三分之一(33.2%)的人群感到滿意。

正是在這種“看到有改進(jìn)，但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠”的心態(tài)下，雖然有近半數(shù)居民認(rèn)為“看病難”問(wèn)題在近兩年來(lái)有不同程度的緩解，但認(rèn)為“沒(méi)變化”和“更嚴(yán)重” 的比例加起來(lái)也達(dá)到了42.3%。這種矛盾在基層醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及社區(qū)醫(yī)院)體現(xiàn)得更加突出，一方面有超過(guò)七成民眾認(rèn)為基層醫(yī)院可以滿足日常看病需求，另一方面卻只有14.6%的居民在最近一次感到身體不適時(shí)選擇了到基層醫(yī)院就診。

近六成民眾盼望降低醫(yī)療費(fèi)

與“看病難”得到一定程度緩解形成鮮明對(duì)比的是，“看病貴”的問(wèn)題依然嚴(yán)重困擾著廣大民眾。

在調(diào)查中，多達(dá)80.9%的受訪居民表示目前看病收費(fèi)水平“很高”或“比較高”;與之相呼應(yīng)，有63.9%的人認(rèn)為現(xiàn)在“看病貴”的現(xiàn)象“沒(méi)變化”““甚至”更嚴(yán)重了”。正是由于在醫(yī)院看病太貴，有19.5%的人最近一次身體不適時(shí)沒(méi)有去醫(yī)院就診，而是自我處理，看不起病的問(wèn)題依然不容忽視。

“看病貴”不僅體現(xiàn)在價(jià)格高，更體現(xiàn)在性價(jià)比低。有接近四成的民眾覺(jué)得醫(yī)院不但收費(fèi)高而且服務(wù)差。在付出金錢成本的同時(shí)，很多受訪民眾覺(jué)得看病付出的時(shí)間成本、精力成本也很高。

在“計(jì)價(jià)、收費(fèi)、取藥方便程度”、“輪候看病時(shí)間”等方面，不滿意度都在四成左右，凸顯出“看病煩”的現(xiàn)象。

正是由于普遍感覺(jué)“看病貴”，在回答最希望醫(yī)療服務(wù)改善哪方面的問(wèn)題時(shí)，大部分民眾都選擇了與降低費(fèi)用相關(guān)的答案。其中排在前三位的分別是“降低手術(shù)、檢查等醫(yī)療費(fèi)用”、“降低藥品價(jià)格”和“整治亂收費(fèi)”，比例分別達(dá)到了59.0%、47.4%和41.1%。

近兩成受訪者被收過(guò)“紅包”

在“看病貴”備受詬病的同時(shí)，醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的不正之風(fēng)也是、遭到廣大民眾強(qiáng)烈指責(zé)。

調(diào)查顯示，在近兩年來(lái)有就醫(yī)經(jīng)歷的受訪居民中，多達(dá)74.3%的人受過(guò)不同形式的不正之風(fēng)侵?jǐn)_，情況十分嚴(yán)重。其中，四成人經(jīng)歷過(guò)“多開檢查項(xiàng)目”，18.7%的受訪者被醫(yī)生收過(guò)“紅包”、濫開貴藥、亂收費(fèi)等行為也屢見不鮮;還有群眾反映醫(yī)改以來(lái)，明顯出現(xiàn)“少治療、多檢查”，“少開藥、多開刀”的不良現(xiàn)象。

這些腐敗行為對(duì)醫(yī)療從業(yè)人員的形象造成了嚴(yán)重?fù)p害，對(duì)“醫(yī)風(fēng)醫(yī)德”作出“一般”評(píng)價(jià)的居民高達(dá)35.1%，不滿意度也接近兩成七。

在對(duì)不正之風(fēng)深惡痛絕的同時(shí)，廣大民眾在醫(yī)療行業(yè)的監(jiān)督、投訴處理等環(huán)節(jié)，也表現(xiàn)出強(qiáng)烈不滿。在醫(yī)療收費(fèi)監(jiān)管、非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管和醫(yī)風(fēng)醫(yī)德監(jiān)管等四個(gè)領(lǐng)域，不滿意的比例都超過(guò)了滿意比例，其中“醫(yī)療收費(fèi)監(jiān)管”的不滿意度高出滿意度近20個(gè)百分點(diǎn)，體現(xiàn)得尤為明顯。而在投訴處理方面，49%的人對(duì)投訴結(jié)果不滿意。