一手交錢(qián)一手交藥，就和菜場(chǎng)買(mǎi)白菜一般，國(guó)家明確規(guī)定的處方藥制度幾乎形同虛設(shè)。這是中新網(wǎng)記者近日在杭州多家藥店的經(jīng)歷。

按照國(guó)家藥監(jiān)局《藥品流通監(jiān)督管理辦法》規(guī)定，根據(jù)藥品品種、規(guī)格、適應(yīng)癥、劑量 及給藥途徑不同，對(duì)藥品分別按處方藥與非處方藥進(jìn)行管理。處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購(gòu)買(mǎi)和使用。

然而在浙江杭州各大藥店處方藥無(wú)處方隨意銷(xiāo)售的現(xiàn)象普遍存在，記者近日以處方藥抗生素頭孢為例在杭州藥店做了一次試驗(yàn)。

3月28日下午，記者先來(lái)到朝暉路老百姓大藥房，記者提出要購(gòu)買(mǎi)抗生素頭孢克洛，該店店員向記者介紹了幾個(gè)廠家頭孢克洛，最后記者選中了歐意藥業(yè)生產(chǎn)的頭孢克洛片，付了13.5元之后記者拿到了藥，離開(kāi)柜臺(tái)時(shí)店員告訴記者用藥方法，"一次一片 ，一天三次"。

記者隨后來(lái)到位于體育場(chǎng)路和體育場(chǎng)路路口的華東大藥房，購(gòu)買(mǎi)了廣東白云山制藥總廠生產(chǎn)的頭孢克洛片。

海王星辰是目前中國(guó)大陸連鎖藥店"一哥"，2007年，海王星辰在紐約證券交易所上市，成為中國(guó)連鎖藥店行業(yè)首家境外上市公司，募集資金超過(guò)3.8 億美金。 海王星辰在杭州擁有超過(guò)100家的分店，記者日前曾經(jīng)披露杭州海王星辰藥店放水違規(guī)銷(xiāo)售處方藥"萬(wàn)艾可"(偉哥)，在這一次記者隨訪中，這家上市企業(yè)違規(guī)銷(xiāo)售處方藥還是非常嚴(yán)重。在杭州建國(guó)北路流水苑以及朝暉路海王星辰藥店，拿藥、付款、走人，根本無(wú)人提及處方藥需要處方一說(shuō)，雖然在其處方藥柜臺(tái)明示處方藥須提供醫(yī)生處方。

而天水橋海王星辰好歹給這家上市企業(yè)扳回一點(diǎn)顏面：記者購(gòu)買(mǎi)處方藥頭孢克洛，店員要求提供醫(yī)生處方，記者無(wú)功而返。

如法炮制，記者先后在杭州朝暉路九州大藥房、體育場(chǎng)路英特大藥房、莫干山路天天好大藥房等藥店購(gòu)買(mǎi)到了頭孢克洛同類(lèi)型藥。

在朝暉路武林大藥房，該店店員讓駐店醫(yī)生開(kāi)具處方，記者借故離開(kāi)。

在中新網(wǎng)記者隨機(jī)調(diào)查的十多家藥店中，在沒(méi)有醫(yī)生處方的情況下，竟然有八家藥店將處方藥抗生素頭孢賣(mài)給了記者。

雖然各家藥店均按照規(guī)定設(shè)立處方藥專(zhuān)柜，也明示處方藥須提供醫(yī)生處方。

杭州市第六醫(yī)院、杭州市兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)韋翊透露，處方藥核心是醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗(yàn)和檢查針對(duì)個(gè)體和病情把關(guān)該不該 用藥、用什么藥、如何用藥。未經(jīng)醫(yī)生處方指導(dǎo)用藥后果可能會(huì)相當(dāng)嚴(yán)重，如心腦血管藥品大都為處方藥，但根據(jù)個(gè)體差異，有人需 要一顆或者是半顆、兩顆，而處方藥中的"大頭"抗生素，品種繁多，頭孢、阿奇霉素、羅紅霉素、阿莫西林種類(lèi)繁多，小小感冒， 用什么抗生素和不同年齡、過(guò)敏反應(yīng)、感染程度大有關(guān)系，濫服抗生素對(duì)肝臟、腎臟都會(huì)有不良反應(yīng)。

韋翊同時(shí)透露，現(xiàn)在藥店大多采用銷(xiāo)售后到診所"補(bǔ)處方"的方式來(lái)欺騙監(jiān)管，應(yīng)付檢查，這樣處方完全失去了處方藥制度設(shè)計(jì)的意義。

杭州市食品藥品監(jiān)督管理局辦公室主任俞永明認(rèn)為，藥店出于利益驅(qū)動(dòng)違規(guī)銷(xiāo)售處方藥毫無(wú)疑問(wèn)是違規(guī)，但處方藥被藥店隨意銷(xiāo)售現(xiàn)象形成原因是多層次的，首先醫(yī)藥不分家是造成這種現(xiàn)象的重要原因，目前藥品銷(xiāo)售的市場(chǎng)份額八成是醫(yī)院占據(jù)的，藥店僅僅占其中兩成，醫(yī)院處方很難流出醫(yī)院，而藥店依靠醫(yī)院正常流出的處方份額也很難生存;同時(shí)藥店違規(guī)銷(xiāo)售處方藥違規(guī)成本太低，按照目前規(guī)定，若藥店違規(guī)銷(xiāo)售處方藥，作為監(jiān)管部門(mén)第一次第二次警告，第三次只能對(duì)其進(jìn)行 1000元以下額度的罰款。

"這對(duì)藥店沒(méi)有太大震懾力。"俞永明說(shuō)。

杭州藥監(jiān)藥品市場(chǎng)監(jiān)管處處長(zhǎng)俞培芳認(rèn)為監(jiān)管部門(mén)一直在積極解決這個(gè)問(wèn)題，此前對(duì)于杭州藥店違規(guī)銷(xiāo)售萬(wàn)艾可整治后已經(jīng)初見(jiàn)成效，處方藥問(wèn)題也是全國(guó)性普遍現(xiàn)象，杭州市區(qū)4000多家藥店，單靠藥監(jiān)部門(mén)幾十號(hào)人難免有疏漏，所以她也希望能夠得到媒體和社會(huì)支持。