專家講解:治療感冒咳嗽的藥物
導(dǎo)讀:有些患者感冒咳嗽后吃藥反反復(fù)復(fù),總治療不好,專家表示,這主要因為其沒有對癥治療。
目前市場上的咳嗽藥名目繁多,但主要是兩大類,一是鎮(zhèn)咳藥,二是祛痰藥。
鎮(zhèn)咳方面包括中樞性止咳藥,如美沙芬、可待因、嗎啡,主要用于反射類干咳。由于這類藥止咳力度強,且有一定成癮性,所以最好是在用其他藥無效時,才做這種選擇。其次是周圍性鎮(zhèn)咳藥,常用的有兩大類:一是潤藥,常用的有糖漿、蜂蜜和枇杷膏等;二是濕化和蒸汽吸入,即將氯化鈉、復(fù)方安息香酊、桉樹腦等以蒸汽的形式吸入。
祛痰是治療咳嗽最重要的對癥措施之一。祛痰藥有兩種:一是惡心性祛痰藥,常用的有氯化銨、桔梗、遠志、愈創(chuàng)甘油醚??崭狗眯Ч黠@。由于這類藥物劑量過大就可能引起嘔吐,因此臨床較少單獨應(yīng)用,一般多用其合劑。適用于急性呼吸道炎癥時,痰液黏稠不易咳出的病人。患有消化系統(tǒng)疾病的人,特別是胃潰瘍病患者應(yīng)慎用。二是黏液溶解藥,能使稠厚的痰液溶解,黏度降低后便于咯出。常用的藥物有必嗽平、強利痰靈片、沐舒坦。另外常用的還有甘草合劑。
對于咳嗽的藥物選擇,有以下幾點可以參考。治療干咳,可以選用美沙芬。為了增加支氣管分泌物和液化黏稠的支氣管液體,可以采用多喝水,以及蒸汽吸入的方法。要緩解喉部的咳嗽,可以用一些潤劑糖漿或錠劑,必要時聯(lián)合美沙芬治療。對支氣管收縮合并咳嗽的,推薦使用支氣管擴張劑,有時還需聯(lián)合應(yīng)用祛痰藥。
在咳嗽治療過程中,只有合并了扁桃體炎、咽炎,才考慮用一些抗生素,而且最好是針對以往的用藥史、嚴重狀況、家庭經(jīng)濟狀況等,服用5到7天左右,最好不要超過7到10天。生活中有些人服用抗生素隨意性大,病重時就按時按量服藥,一旦有好轉(zhuǎn),服藥就隨心所欲。抗生素的藥效有賴于其有效的血藥濃度,如達不到有效的血藥濃度,不但不能徹底殺滅細菌,反而會使細菌產(chǎn)生耐藥性。
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