各市(縣)區(qū)衛(wèi)生局、新區(qū)社會事業(yè)局、市醫(yī)院管理中心：

　　近日，江蘇省藥品集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織實施了以省為單位的藥品集中采購工作，并公布了中標(入圍)候選品種目錄，定于2010年5月1日起執(zhí)行。根據(jù)中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、國務(wù)院《關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009—2010年)的通知》、衛(wèi)生部等六部委《進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購工作的意見》、《<進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購工作的意見>有關(guān)問題說明的通知》和江蘇省藥品集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室《關(guān)于使用2009年度江蘇省藥品集中采購中標(入圍)候選品種目錄的通知》(蘇藥采辦〔2010〕3號)等文件精神，現(xiàn)制定無錫市使用2009年度江蘇省藥品集中采購中標(入圍)候選品種目錄實施意見如下：

　　一、市(縣)、區(qū)及市(縣)、區(qū)以上人民政府、國有企業(yè)(含國有控股企業(yè))等所轄非營利性二級及以上醫(yī)療機構(gòu)必須通過“江蘇省醫(yī)療機構(gòu)藥品網(wǎng)上采購與監(jiān)管平臺”采購中標(入圍)品種，并在網(wǎng)絡(luò)平臺上如實反映采購訂單、廠商響應(yīng)、配送、驗收等采購信息和工作情況。

　　二、各地各單位要在省價格主管部門已公布零售價格的中標(入圍)候選品種目錄內(nèi)，組織遴選采購使用藥品目錄。有條件的可以以管轄范圍為單位統(tǒng)一組織遴選藥品目錄。市(縣)、區(qū)衛(wèi)生行政部門、市級醫(yī)院主辦單位要對所轄醫(yī)療機構(gòu)遴選的藥品目錄進行必要審核，所有遴選的藥品目錄于2010年5月1日前統(tǒng)一報市級衛(wèi)生行政部門備核。我市將待條件成熟后啟動以市為單位的統(tǒng)一遴選藥品目錄工作。

　　三、醫(yī)療機構(gòu)遴選藥品目錄要充分考慮本單位用藥現(xiàn)狀，保障臨床用藥需要，堅持質(zhì)量優(yōu)先、價格合理、集體決策、科學(xué)遴選。

　　1. 醫(yī)療機構(gòu)遴選時，同一規(guī)格、同一層次的藥品原則上不超過10個。

　　2. 各醫(yī)療機構(gòu)在遴選藥品目錄時應(yīng)優(yōu)先考慮使用基本藥物品種，保證基本藥物的使用比例和金額(標準另定)。

　　四、國家實行特殊管理的第一類、第二類精神藥品、麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等少數(shù)品種，以及中藥材、中藥飲片不納入集中采購范圍，仍按原渠道采購。醫(yī)療機構(gòu)原則上不得購買遴選藥品目錄外的任何藥品，有特殊需要的，在省中標(入圍)候選品種目錄內(nèi)藥品，應(yīng)先報當?shù)匦l(wèi)生行政部門同意后再向市衛(wèi)生行政部門提出申請，批準后方可采購。醫(yī)療機構(gòu)原則上不得購買省中標(入圍)候選品種目錄外的任何藥品，有特殊需要的，應(yīng)先報當?shù)匦l(wèi)生行政部門同意后報市衛(wèi)生行政部門，同意后再向省藥品集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室提出申請，批準后方可采購。

　　五、醫(yī)療機構(gòu)要與中標(入圍)藥品生產(chǎn)企業(yè)或其委托的配送企業(yè)簽訂藥品購銷合同，購銷合同應(yīng)明確品種、規(guī)格、數(shù)量、價格、回款時間、履約方式、違約責(zé)任等內(nèi)容，醫(yī)療機構(gòu)回款時間從貨到之日起最長不超過60天，合同周期不少于一年，如合同采購數(shù)量不能滿足臨床用藥需要，可以簽訂追加合同。有條件的地區(qū)可以實行市(縣)、區(qū)、市級醫(yī)院主辦單位組織統(tǒng)一簽訂藥品購銷合同、統(tǒng)一結(jié)算。各地衛(wèi)生行政和主管部門要認真組織轄區(qū)內(nèi)購銷合同的簽訂，并加強對合同履行的監(jiān)管，嚴格對藥品采購發(fā)票進行審核，防止標外采購，違價采購或從非規(guī)定渠道采購藥品。

　　六、醫(yī)療機構(gòu)要切實按照省價格主管部門重新核定的零售價格銷售藥品，并在醒目位置公示新價格和原價格;嚴格執(zhí)行《江蘇省藥品集中采購監(jiān)督管理暫行辦法》的相關(guān)規(guī)定，自覺接受社會監(jiān)督。

　　七、規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)合理用藥。各級衛(wèi)生行政和主管部門要加強對醫(yī)療機構(gòu)處方開具和藥品使用的規(guī)范化管理，提高處方質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為，強化監(jiān)督檢查，推行醫(yī)療機構(gòu)藥品用量動態(tài)監(jiān)測、超常預(yù)警、處方點評等制度，堅決查處大處方等損害群眾利益的行為，保障患者用藥安全。

　　八、為滿足臨床需求，臨床急、搶救用藥可先采購，一周內(nèi)必須辦理備案采購手續(xù)。通用名及劑型不在集中采購目錄中的藥品由各醫(yī)療機構(gòu)藥事管理委員會通過，醫(yī)療機構(gòu)可申請備案采購，必須以書面申請經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生行政或主管部門初核后報市衛(wèi)生行政部門審核，并由省藥品集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室批準后方可采購。

　　九、各地衛(wèi)生行政和主管部門要加強對醫(yī)療機構(gòu)藥品網(wǎng)上采購行為和使用情況的管理，明確工作措施，嚴肅工作紀律，確保全市藥品網(wǎng)上集中采購工作的實施和推進。不在本次集中采購中標(入圍)候選品種目錄內(nèi)的藥品從2010年6月1日起醫(yī)療機構(gòu)不得再使用。對工作中發(fā)現(xiàn)的問題和建議，請及時與市藥品集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室聯(lián)系，同時，我們也將適時對采購工作開展督查。

　　市藥品集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室

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　　無錫市藥品集中采購領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室

　　二○一○年四月二十六日