藥品保供穩(wěn)價(jià)，“儲(chǔ)備”是重要一步。

江蘇省公共資源交易中心日前發(fā)出《關(guān)于省級(jí)儲(chǔ)備藥品價(jià)格談判的通知》，根據(jù)政策要求，江蘇省將于4月27日進(jìn)行省級(jí)儲(chǔ)備藥品價(jià)格談判，氯解磷定注射液、去乙酰毛花苷注射液、鹽酸異丙嗪注射液、抗蝮蛇毒血清等18個(gè)短缺藥品列入本次價(jià)格談判名單。

同一天，上海陽(yáng)光醫(yī)藥采購(gòu)網(wǎng)下發(fā)了關(guān)于公示2023年2月部分短缺藥全國(guó)平均價(jià)的公告。6個(gè)短缺藥公布全國(guó)平均價(jià)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)將根據(jù)市場(chǎng)供需情況，在保供穩(wěn)價(jià)的基礎(chǔ)上，采購(gòu)質(zhì)量可靠、價(jià)格適宜的藥品。

在國(guó)家及地方省市近年來大力開展短缺藥“保供穩(wěn)價(jià)”工作的大背景之下，省級(jí)儲(chǔ)備藥品談判蓄勢(shì)待發(fā)，合理采購(gòu)及靈活調(diào)價(jià)，將使得藥品供應(yīng)保障更加平穩(wěn)。

18個(gè)品種引發(fā)關(guān)注

保供穩(wěn)價(jià)是主旋律

藥品保供穩(wěn)價(jià)工作一直受到監(jiān)管的高度重視。今年3月，國(guó)家衛(wèi)健委公布《短缺藥保供穩(wěn)價(jià)近期工作》情況，通知內(nèi)容明確，要求將對(duì)109個(gè)短缺藥制劑、60個(gè)短缺藥原料藥以及240個(gè)國(guó)采中選藥的生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行生產(chǎn)儲(chǔ)備監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)企業(yè)目錄實(shí)施動(dòng)態(tài)調(diào)整。

來源：國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)

按江蘇省公共資源交易中心發(fā)出的《關(guān)于省級(jí)儲(chǔ)備藥品價(jià)格談判的通知》來看，參與談判的企業(yè)則包括北京華潤(rùn)高科天然藥物有限公司、成都倍特、湖南科倫、華潤(rùn)雙鶴等30家企業(yè)。

值得關(guān)注的是，氯解磷定注射液是常用的農(nóng)藥解毒藥，也是國(guó)家戰(zhàn)略儲(chǔ)備藥品，據(jù)公開數(shù)據(jù)，氯解磷定注射液（2ml：0.5g*1）中標(biāo)最高價(jià)從2015年的4.61元上漲至2022年的178元，上漲近40倍。

去乙酰毛花苷注射液又叫西地蘭，是一種快速?gòu)?qiáng)心藥，能加強(qiáng)心肌收縮，減慢心率與傳導(dǎo)，用于急性和慢性心力衰竭、心房顫動(dòng)和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。據(jù)公開數(shù)據(jù)，西地蘭（2ml：0.4mg*1）中標(biāo)最高價(jià)從2015年的11元上漲到2022年的89元，上漲超8倍。

不難感受到，合理的價(jià)格談判及產(chǎn)品采購(gòu)，對(duì)于保障臨床用藥需求勢(shì)在必行。業(yè)內(nèi)專家分析指出，部分臨床亟需藥品往往存在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)不充分的問題，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)等采購(gòu)方對(duì)于急救藥品的需求非常迫切，這就導(dǎo)致了產(chǎn)品價(jià)格快速上漲。

為解決上述問題，2022年1月，國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家藥監(jiān)局及工業(yè)和信息化部四部委聯(lián)合發(fā)通知，要求將對(duì)109個(gè)短缺藥制劑、60個(gè)短缺藥原料藥以及240個(gè)國(guó)采中選藥的生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行生產(chǎn)儲(chǔ)備監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)企業(yè)目錄實(shí)施動(dòng)態(tài)調(diào)整。

值得一提的是，在此次江蘇省給出的清單中，有5個(gè)2023年新增加產(chǎn)品。

注：藍(lán)色字體為《江蘇省短缺藥品擬儲(chǔ)備清單》2023年新增加產(chǎn)品

據(jù)悉，此次江蘇省進(jìn)行省級(jí)儲(chǔ)備藥品價(jià)格談判，允許企業(yè)自主合理定價(jià)、直接掛網(wǎng)招標(biāo)采購(gòu)，將很大程度解決部分常用藥出現(xiàn)短缺、價(jià)格不合理上漲等問題。

政策持續(xù)加碼

全力確保市場(chǎng)秩序

事實(shí)上，隨著短缺藥“保供穩(wěn)價(jià)”政策貫徹實(shí)施，市場(chǎng)秩序逐步得到凈化。

近年來，監(jiān)管部門接連頒布多項(xiàng)藥品政策及相關(guān)措施，開始對(duì)藥品生產(chǎn)供應(yīng)、藥品不良反應(yīng)、藥品持有人制度、藥品價(jià)格及成本、過評(píng)后掛網(wǎng)價(jià)格等進(jìn)行全方位監(jiān)測(cè)和動(dòng)態(tài)調(diào)整，不斷完善省級(jí)藥品聯(lián)動(dòng)掛網(wǎng)和儲(chǔ)備機(jī)制，力求更高效地解決短缺藥供應(yīng)不足的問題，確保藥品供應(yīng)、價(jià)格穩(wěn)定：

2020年4月20日，為加強(qiáng)國(guó)家短缺藥品供應(yīng)保障，建立健全短缺藥品清單管理制度，做好短缺藥品清單管理工作，國(guó)家衛(wèi)健委等12個(gè)部門發(fā)布《關(guān)于印發(fā)國(guó)家短缺藥品清單管理辦法（試行）的通知》。

2020年12月30日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)國(guó)家短缺藥品清單的通知》，其中國(guó)家短缺藥品清單共有6個(gè)品種，國(guó)家臨床必需易短缺藥品重點(diǎn)監(jiān)測(cè)清單共有57個(gè)品種，并根據(jù)短缺藥品實(shí)際供應(yīng)情況，將實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

2022年5月27日，國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)掛出《短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)近期工作》中就表示，針對(duì)不同原因造成的藥品短缺問題“量身定做”切實(shí)有效的解決措施，保障臨床基本用藥需求。此外，加強(qiáng)藥品價(jià)格的常態(tài)化監(jiān)管和信息反饋，充分調(diào)動(dòng)各方資源，應(yīng)對(duì)藥品短缺問題與輿情，加大對(duì)違法違規(guī)行為的處罰力度。

藥品供應(yīng)保障體系逐步建立健全，短缺藥保供穩(wěn)價(jià)成績(jī)初見成效。魚精蛋白、去甲腎上腺素、青霉胺等此前發(fā)生短缺的藥品，伴隨組織定點(diǎn)生產(chǎn)、整治原料藥壟斷和各省協(xié)調(diào)機(jī)制的建立，均得到了一定程度的緩解。

行業(yè)普遍認(rèn)為，通過加強(qiáng)藥品價(jià)格的常態(tài)化監(jiān)管和信息反饋，充分調(diào)動(dòng)各方資源，加大對(duì)違法違規(guī)行為的處罰力度，持續(xù)完善多部門藥品信息協(xié)同監(jiān)測(cè)機(jī)制，國(guó)內(nèi)藥品供應(yīng)水平正在得到多維度提升。