來(lái)源：界面 作者：夏逸清

全球糖尿病領(lǐng)域銷(xiāo)售冠軍諾和諾德也開(kāi)始在中國(guó)這個(gè)糖尿病患者最多的國(guó)家裁員了。

11月3日，諾和諾德方面向界面新聞確認(rèn)了這一消息。公司表示，諾和諾德中國(guó)確實(shí)關(guān)閉了包括教育專(zhuān)員在內(nèi)的一些崗位，受到影響的有130位員工。

“此次變化的主要原因是降低成本和優(yōu)化效率。醫(yī)藥行業(yè)所處的外部環(huán)境近些年發(fā)生了不少變化，這些給諾和諾德在中國(guó)的業(yè)務(wù)帶來(lái)了很大的挑戰(zhàn)，我們必須盡快加以適應(yīng)。為應(yīng)對(duì)這些挑戰(zhàn)，諾和諾德公司不得不采取一些成本控制的手段，非常遺憾的是，這其中包括關(guān)閉一些崗位。”諾和諾德方面告訴界面新聞?dòng)浾摺?/p>

諾和諾德是一家總部位于丹麥的跨國(guó)醫(yī)藥企業(yè)，2014年糖尿病治療藥物的銷(xiāo)售額高達(dá)113億美元，位居全球第一。1994年在中國(guó)成立海外分公司后，諾和諾德中國(guó)業(yè)績(jī)也幾乎全部來(lái)自糖尿病產(chǎn)品。南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)所的一份針對(duì)樣本醫(yī)院糖尿病藥物銷(xiāo)售數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)糖尿病治療藥物中，重組人胰島素占12.40%，其中諾和諾德占比69.12%，而門(mén)冬氨酸胰島素占糖尿病藥10.05%，為諾和諾德獨(dú)家品種。

中國(guó)的糖尿病市場(chǎng)正處于高速增長(zhǎng)階段，中國(guó)是全球糖尿病患者最多的國(guó)家，目前患者數(shù)超過(guò)1億，IMS數(shù)據(jù)顯示，到2016年，中國(guó)的糖尿病市場(chǎng)有望增長(zhǎng)20%。中國(guó)市場(chǎng)也自然成為各大藥企的必爭(zhēng)之地。銷(xiāo)售額僅次于諾和諾德的賽諾菲今年還和本土藥企海正藥業(yè)簽署非約束性諒解備忘錄，有望成立合資公司專(zhuān)門(mén)針對(duì)糖尿病治療領(lǐng)域進(jìn)行合作。

不過(guò)，本土藥企的重組人胰島素市場(chǎng)份額也在不斷增長(zhǎng)，目前共有通化東寶藥業(yè)股份、江蘇萬(wàn)邦生化醫(yī)藥股份、深圳科興生物工程、珠海聯(lián)邦制藥股份和甘李藥業(yè)五家企業(yè)獲得批文，國(guó)內(nèi)藥企的崛起也在擠占諾和諾德在胰島素市場(chǎng)的份額，市場(chǎng)逐漸飽和，增長(zhǎng)必然放緩。

市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)逐漸激烈，而跨國(guó)藥企在中國(guó)的政策優(yōu)惠也隨著醫(yī)療改革進(jìn)程消失，依靠以往的銷(xiāo)售模式已經(jīng)難以在中國(guó)維持過(guò)去的高速增長(zhǎng)。加上葛蘭素史克在華行賄風(fēng)波后，企業(yè)合規(guī)的要求更高了，各大跨國(guó)藥企已經(jīng)在調(diào)整銷(xiāo)售模式，并且探索新的醫(yī)患教育方法等。

事實(shí)上，諾和諾德不是今年第一個(gè)裁員的跨國(guó)藥企了。出于組織架構(gòu)重組、暫停部分業(yè)務(wù)、精簡(jiǎn)成本等等原因，葛蘭素史克、百時(shí)美施貴寶、輝瑞、賽諾菲等各大跨國(guó)藥企都進(jìn)行了人員裁剪與調(diào)整。

3月6日，葛蘭素史克宣布開(kāi)除中國(guó)區(qū)包括總監(jiān)、大區(qū)經(jīng)理以及代表等各級(jí)員工大約110名，其中還包括很多資歷在5年甚至10年以上的資深員工。6月15日，百時(shí)美施貴寶的幾十名醫(yī)藥代表因不滿公司在2014年7月至2015年4月清退員工的行為而在施貴寶上海總部樓下抗議，從2014年7月至2015年4月，百時(shí)美施貴寶裁員近1000人，幾乎涉及其中國(guó)區(qū)所有的事業(yè)部，成為在華跨國(guó)藥企史上最大規(guī)模的裁員。

《亞洲制藥新聞》6月2日發(fā)布的一份行業(yè)報(bào)告顯示，2015年一季度，10家主要跨國(guó)藥企的銷(xiāo)售額平均增長(zhǎng)11%，相比2014年全年的平均增長(zhǎng)率低了1%。

而今年6月1日起正式實(shí)施的《推進(jìn)藥品價(jià)格改革的意見(jiàn)》提出，除麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品外，取消藥品政府定價(jià)，完善藥品采購(gòu)機(jī)制，發(fā)揮醫(yī)保控費(fèi)作用，藥品實(shí)際交易價(jià)格主要由市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形成。這意味著以往與跨國(guó)藥企相關(guān)的原研藥單獨(dú)定價(jià)的優(yōu)惠將被正式取消，改為市場(chǎng)定價(jià)機(jī)制。

新的招標(biāo)政策也在壓低藥價(jià)，一些省份的招標(biāo)部門(mén)取消了藥品質(zhì)量分層，也讓跨國(guó)藥企的原研藥無(wú)法再享有更高質(zhì)量層次的優(yōu)惠。所謂藥品質(zhì)量分層，是2001年原衛(wèi)生部頒布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作規(guī)范》，將參與招標(biāo)的藥品按照專(zhuān)利藥、GMP認(rèn)證藥和非GMP藥品三個(gè)質(zhì)量層次進(jìn)行審評(píng)，以此鼓勵(lì)自主創(chuàng)新、提升藥品質(zhì)量、引進(jìn)國(guó)外優(yōu)質(zhì)藥品、推動(dòng)GMP的實(shí)施等。而這一政策取消后很難再保證跨國(guó)藥企的藥品以高于本土藥企藥品的價(jià)格中標(biāo)，跨國(guó)藥企將面臨更大的降價(jià)壓力。