作為一種被寫入藥典的藥物，哪怕在普通百姓心目中，維生素C的知名度都很高。舉個簡單的例子，你可能不知道維C銀翹片中的“對乙酰氨基酚”和“馬來酸氯苯那敏”等藥物是何物，卻不可能沒聽說過維生素C。

然而，最近香港爆出維C銀翹片含“禁藥”事件，觸動了人們的神經(jīng)，這起事件被證實是擺了烏龍，卻至今難平人們心頭的疑慮，也引發(fā)了更深層次的關注。

若解熱鎮(zhèn)痛成分“對乙酰氨基酚”和能減輕鼻塞癥狀的“馬來酸氯苯那敏”才是能緩解感冒癥狀的主力，那為何要在感冒藥中添加維生素C？維生素C到底能治什么??？有何副作用？

在接受南方日報記者獨家專訪時，廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院藥學部主任藥師司徒冰稱，感冒大多數(shù)情況下是由病毒引起的自限性疾病，如果沒有其他基礎疾病或并發(fā)細菌性感染，多喝水、多休息，可不治而愈，維生素C只起到緩解感冒時的鼻塞流涕癥狀和增加對感染的抵抗力的作用。與此同時，在保健品市場大行其道的維生素C其實并不可以隨便吃，長期大劑量使用反而會造成不良影響。

維C與感冒

兩項諾貝爾獎得主、著名理論化學家鮑林對維生素C推崇備至，但多項研究顯示，出現(xiàn)感冒癥狀才開始服用維生素C，跟服用安慰劑差不多

也許真的和鮑林有關，維生素C才會如此受關注。上世紀70年代，他在眾多場合推銷維生素C，稱能防治感冒、癌癥、心臟病，還能抗衰老，甚至在美國引發(fā)了一股追求“天然健康熱”。

據(jù)說，鮑林本人每日至少服用12000毫克維生素C，如果出現(xiàn)感冒癥狀，他會把服用劑量提升到40000毫克，并聲稱一旦出現(xiàn)感冒癥狀后服用，便有神奇效果，“頓感精神日佳，也不感冒了”。

由于鮑林聲名顯赫，大約有5000萬人加入到狂熱追求維生素C這一“保健品”的行列中，使其銷售量直線上升，價格漲了3倍，還供不應求。

盡管鮑林的說法得到普通民眾的熱烈追捧，卻一直未得到醫(yī)學界和營養(yǎng)學界的認可。美國食品藥品管理局也對鮑林的言行提出批評，認為大規(guī)模“維C熱”荒唐可笑。專家認為，評價藥物防治感冒的效果，需要進行大樣本的臨床試驗，采用隨機對照方法分組，用雙盲法觀察，單憑個人的感覺和少數(shù)人的經(jīng)驗，是不能作出客觀判斷的。

不同的觀點，越發(fā)讓維生素C和感冒“糾纏不清”。維生素C究竟能不能治感冒？科學家展開了一系列臨床試驗。

Harri Hemila、Elizabeth Chalker、Bob Douglas曾在2007年7月18日在線發(fā)表論文《Vitamin C for preventing and treating the common cold》（《維生素C對普通感冒的預防與治療》）。三位澳大利亞學者做了關于維生素C治療普通感冒的實驗，共覆蓋了1.13萬人。其中，29個比較組檢驗了“感冒持續(xù)時間”，9649人次的感冒被囊括進來分析，結果顯示，預防性給予維生素C對成人及小孩都有縮短病程的效果，成人可縮短8%的病程，小孩可縮短13%的病程；而在出現(xiàn)感冒癥狀才開始服用維生素C的試驗組，跟服用安慰劑的對照組并沒有明顯差別。

網(wǎng)絡上還有一則這樣的信息：非營利組織科克倫國際協(xié)作組織的研究人員對30多項共1.1萬人參與的研究進行了統(tǒng)計和分析，得出結論：對普通人來說，服用維生素C防治感冒沒有任何效果，為了防治感冒而服用大量維生素C完全沒必要。

全美反衛(wèi)生欺詐委員會副會長、醫(yī)學博士史蒂芬·巴雷特也曾公開表示，維生素C治療感冒的作用是否有實際應用價值還存在爭議，因為有醫(yī)生認為這會減慢感冒的康復。

美國食品藥品管理局FDA也指出：“尚無科學證據(jù)，而且沒有重要的研究可以表明維生素C具有防治感冒的作用。”

如果用臨床試驗說話，結論看似一邊倒。對此，廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院藥學部副教授夏承來博士認為，醫(yī)學科學研究允許有不同的觀點同時存在，但目前并沒有循證醫(yī)學證據(jù)顯示鮑林的觀點是正確的。

維C治病

當人體在某些病理生理狀態(tài)下，對維生素C的攝取、吸收不足或者維生素C消耗、排泄和需求量增多，此時就需要額外補充

且不論維生素C究竟能否治感冒，對大多數(shù)人而言，它是個“好東西”。

我國曾一度風行大劑量維生素C療法。直到今天，國內一些醫(yī)學院的教師仍繪聲繪色地講述“鮑林拿大勺吃維生素C片”的故事；許多人一感冒就會服用1克一片的維生素C泡騰片；就在前幾天，筆者到藥店稱被蚊蟲叮咬，銷售人員毫不猶豫地推銷維生素C泡騰片，說能增強抵抗力。

而實際上，維生素C的關鍵性治療作用卻與感冒無關，而是治療壞血病——這種病由維生素C長期攝入不足、腹瀉、嘔吐所致，可造成維生素C缺乏，使膠原蛋白不能正常合成導致細胞聯(lián)結障礙，毛細血管脆性增加，從而引起皮膚粘膜下出血。

200多年前，隨著歐洲國家的海外探險、商業(yè)貿易和殖民擴張的興起，遠洋航行迅速發(fā)展。而壞血病對遠航者而言，比暴風雨和遭遇海盜還可怕。1747年，英國海軍醫(yī)生詹姆斯·林德對海上患壞血病的水兵進行試驗性治療，結果證明橙子和檸檬汁顯出奇效，而林德也被認為是醫(yī)學史上進行維生素C臨床試驗的先驅。后來證實，水果能治療壞血病是因為它含有維生素C。

維生素C究竟是什么？它是怎么起作用的？

《中華人民共和國藥典》和《新編藥物學》如此描述：維生素是人體維持正常代謝和功能所必需的六大營養(yǎng)要素之一，維生素C作為一種水溶性維生素，參與到人體多種氧化還原反應、物質合成以及解毒功能，同時它可以降低毛細血管的通透性、抗組胺和增加對感染的抵抗力。

“因此，當人體在某些病理生理狀態(tài)下，對維生素C的攝取、吸收不足或者維生素C消耗、排泄和需求量增多時，例如對壞血病的治療，各種急慢性傳染病、胃腸道疾病，心血管疾病如克山病、心肌炎等危重疾病進行輔助治療時，就需要額外補充維生素C。”司徒冰進一步解釋，對感冒而言，大多數(shù)情況由于其本身是由病毒引起的自限性疾病，如果沒有同時并發(fā)細菌性感染或患有其他基礎疾病，多喝水、多休息，可以不治而愈，維生素C在其中起到的作用，更多是輔助減輕鼻塞、流涕癥狀和增強對病毒感染的抵抗力。

“尤其是人在感冒發(fā)熱時往往胃口不好，維生素C從飲食中的攝取、吸收不足以及消耗增多，是可以適當補充的。特別對于孕婦而言，在妊娠期要謹慎選擇其他感冒藥對癥治療時，補充維生素C會是一個更安全的選擇。”司徒冰說。

維C致病

健康人每天服用超過1克維生素C便可致血尿酸增高，有誘發(fā)痛風的危險，且美國最新研究表明，過量服用維生素C可能會加速動脈硬化

鮑林的故事還沒講完。

1994年，這個維生素C的狂熱追求者死于前列腺癌，享年93歲，他至死堅持認為維生素C已把癌癥的發(fā)生推遲了20年，盡管這無法驗證。他還說過，“單獨吃維生素C就可以預防和治療75%的癌癥”。不過人們很快發(fā)現(xiàn)，所謂維生素C延長癌癥生存時間的結論是基于不恰當?shù)慕y(tǒng)計分析。

據(jù)說，鮑林的學生和助手阿瑟·羅賓遜博士還在實驗中發(fā)現(xiàn)，他推薦的每日5到10克維生素C用量讓小白鼠患皮膚癌的幾率增加一倍，不過，他向鮑林報告這個結果后竟遭到解職，實驗動物和數(shù)據(jù)均被銷毀。

在許多人的觀念中，服用維生素C安全性高，不會有副作用，因此不必計較劑量，甚至有人在服用維生素C時根本不細數(shù)，胡亂抓起幾粒就放進口中。

難道不當服用維生素C還會致??？

夏承來表示，從臨床角度來看，若無適應癥而盲目補充維生素C，均視為過量。他一一細數(shù)了健康人每天服用超過1克維生素C可能產(chǎn)生的副作用：血尿酸增高有誘發(fā)痛風的危險；血草酸鹽和半胱氨酸鹽增高而形成泌尿系結石；引起胃酸增多、胃液反流、腹脹、腹瀉等胃腸功能紊亂；長期大劑量應用時，突然停藥易導致體內的維生素C濃度驟然下降，可引發(fā)壞血病的臨床表現(xiàn)，如出現(xiàn)牙齦出血、皮膚紫癜及心功能受損；美國最新研究表明，過量服用維生素C可能會加速動脈的硬化等。

不僅如此，2009年英國廣播公司報道了一則消息，美國斯羅恩—吉特靈癌癥研究中心的一項研究顯示，和沒有被注入維生素C的小白鼠相比，一系列抗癌藥物對被注入了維生素C的小白鼠體內癌細胞的殺傷力減少了30%至70%。其后進行的化療測驗也發(fā)現(xiàn)，被注入了維生素C的小白鼠體內的癌細胞生長更快；而另一項研究發(fā)現(xiàn)，維生素C可干擾5種抗癌藥物的療效，令癌細胞生長更迅速。

可見，過量補充維生素C不僅可能沒好處，甚至還會有壞處。

司徒冰提醒，不應把維生素C視為營養(yǎng)品或補品而不加限制地使用。“新鮮的蔬菜和水果中含有豐富的天然維生素C，如果飲食合理，又沒有特殊需要，正常人每天從飲食中攝取的維生素C，一般就能滿足日常需要，沒有必要額外補充。”她還表示，在藥店或醫(yī)院購買的維生素C為人工合成產(chǎn)品，在效果上遠不如天然維生素C，“水果、蔬菜中含有的天然維生素C是通過抗壞血酸和蕓香甙共同協(xié)助發(fā)揮作用的，所以應多吃些新鮮蔬菜和水果，以此作為維生素C的主要來源，而不要盲目地大量補充營養(yǎng)制劑。”